PET2fCT双时相量化分析在孤立性肺结节诊断中的临床价值.docVIP

目 录 摘要………………………………………………………………………………… 1 ABSTRACT…………………………………………………………………………… 2 前言………………………………………………………………………………… 3 研究内容与方法…………………………………………………………………… 5 研究对象…………………………………………………………………… 5 内容与方法………………………………………………………………… 5 显像剂………………………………………………………………… 5 显像仪器……………………………………………………………… 5 PET/CT显像流程……………………………………………………… 6 方法…………………………………………………………………… 6 图像分析……………………………………………………………… 7 质量控制…………………………………………………………………… 8 SUV值的影响因素…………………………………………………… 8 PET/CT的质量控制…………………………………………………… 9 统计学处理…………………………………………………………………10 结果………………………………………………………………………………… 11 讨论………………………………………………………………………………… 15 小结………………………………………………………………………………… 20 致谢………………………………………………………………………………… 21 参考文献…………………………………………………………………………… 22 综述………………………………………………………………………………… 26 攻读硕士学位期间发表的学位论文……………………………………………… 36 万方数据 导师评阅表………………………………………………………………………… 37 万方数据 新疆医科大学硕士学位论文 PET/CT双时相量化分析在孤立性肺结节 诊断中的临床价值 研究生：李娜 导师：秦永德 教授/主任医师 摘 要 目的：探讨 PET/CT 双时相显像的最大标准摄取值在孤立性肺结节鉴别诊断中的 临床价值。方法：87 例患者进行 18F-FDG PET/CT 显像，采集注射 18F-FDG 后 45min(早期) PET/CT 全身图像及 2h(晚期)肺部 PET/CT 图像，将显像结果进行半定量 分析并与病理结果对照，用受试者工作特征曲线（ROC）分析法评价最大标准化摄 取值(SUVmax)在双时相显像中对孤立性肺结节良、恶性病变的诊断效能。结果：孤 立性肺结节恶性病变组双时相的最大标准化摄取值(SUVmax)皆高于良性病变组 (P0.05) ； 滞 留 指 数 差 异 具 有 统 计 学 意 义 (P0.05) ； 早 期 最 大 标 准 化 摄 取 值 （SUVmax1）、晚期最大标准化摄取值（SUVmax2）及滞留指数（△SUV）三者 ROC 曲线下面积分别为 0.94、0.90 及 0.86， 从 ROC 曲线的界值点找到 SUVmax1、 SUVmax2 及△SUV 最佳界点为 3.62、3.45 及 14.4%，以早期 SUVmax13.62 作为诊 断良恶性的阈值，PET/CT 显像的灵敏度、特异性及准确性分别为 89.1％，70.7％， ％，以晚期 SUVmax23.45 作为诊断良恶性的阈值，PET/CT 显像的灵敏度、特 异性及准确性分别为 86.9％，75.6％，78.1％，以△SUV14.4%作为诊断良恶性的阈 值，PET/CT 显像的灵敏度、特异性及准确性分别为 80.1％，73.0％，79.3％。结论： PET/CT 双时相显像的最大标准化摄取值对孤立性肺结节良恶性鉴别诊断有较大的临床应用价 值。 关键词： 硬币病变，正电子发射型计算机断层扫描术，早期最大标准化摄取值 （SUVmax1），晚期最大标准化摄取值（SUVmax2），滞留指数（△SUV）， 1 万方数据 新疆医科大学硕士学位论文 Evaluate the clinical significance of the solitary pulmonary nodule maximal standard uptake value in PET/CT double phase Postgraduate：Li Na Supervisor：Prof. Qin Yongde Abstract Objective:To evaluate the clinical significance of double phase PET/CT the solid maximal standard uptake value diff