2017性病年会课件(廖梅珠).pptVIP

2017年性病工作要点 性病防治十三五思路 以《梅毒控制规划》为抓手，调整策略，推广模式、加强督导，落实终期目标的实现 以性病防治管理办法为依据，从梅毒防治拓展到整个性病防治： 主体策略：一个整合、两个体系、三查一规范 2016年性病防治工作与2017年性病工作要求 性病防治政策文件 《中国预防与控制梅毒中长期规划（2010-2020年）》（2010年6月） 《性病防治管理办法》（2012年11月） 《关于加强性病防治工作的通知》 性病防治策略 一个结合：与艾滋病防治经性传播控制工作结合（宣传干预、监测检测） 两个体系：健全监测和检测体系，提高报病和检测质量。 三查一规范：对性病就诊者（皮肤科、妇科、泌尿科）开展筛查，阳性者提供规范诊疗服务；对高危人群（男男性行为人群和暗娼）、咨询检测点和美沙酮维持治疗点人群开展梅毒筛查，阳性者转介接受规范诊疗服务。 2016年性病工作 一、性病信息系统基本信息填写 机构信息：信息变化及时修订，修订完成后点“提交” 人员信息（每年填一次） 人员信息（每年填一次） “机构编制数”：疾控中心只填写艾性科的，皮防所填整个单位的。 有些单位未填，有些单位填错 参加会议 1、是指本单位人员接受外单位组织的（国家、省、设区市级）会议和培训 2、有些单位未填，有些单位填错 1、是指本单位组织开展会议和培训 2、有些单位未填，有些单位填错（填错可以修改） 组织会议： 组织督导 是指本单位组织开展督导 有些单位未填，督导报告（word版），附件只能上传一次，要修改则删除以前的整条记录 发文 是指本单位或本级卫计委发文 有些单位未填，文件要求（word版），附件只能上传一次，要修改则删除以前的整条记录，有些单位将不相关文件上传 年度总结（1月10日前上报） 有些单位交2次，有些单位未交，文件要求（word版），附件只能上传1次要修订请删除以前整条记录。 备注规范填写“X年X县性病防治工作总结”字样 二、梅毒筛查报表 内容：性病门诊就诊者、VCT和美沙酮维持治疗者、暗娼和男男性行为者三类人群梅毒筛查转介情况 填报单位：各设区市、县区 模块：规范化诊疗服务模块 时间： 2016年4月15日、7月15日、10月15日和2017年1月8日 筛查表录入 单阳数是指只做了一类试验且为阳性者，该患者需要转介； 两类试验都做了的机构出现其中一类实验室阳性、另一类实验室阴性的情况的不计为单阳数。 性病就诊者以外的人群均需转介 单阳数 机构区位码 筛查机构名称 筛查人群 实际筛查人数 单阳数 该机构开展的梅毒实验室诊断试验 东湖区 洪都中医院 性病门诊就诊者 48 45 RPR,TRUST,TPPA,TP-ELISA 浔阳区 九江市第一人民医院 性病门诊就诊者 110 21 RPR,TP-ELISA 浔阳区 九江市妇幼保健院 孕妇 2280 136 RPR,TP-ELISA 德安县 德安县人民医院 性病病人 152 29 RPR,TRUST,TPPA,TP-ELISA,TPHA 永丰县 永丰县人民医院 住院筛查者 2048 22 TRUST,TP-ELISA 横峰县 横峰县皮防所 VCT就诊者 58 25 RPR,TRUST,TPPA,TP-ELISA 三、梅毒规划评估指标-三查 指标5：性病诊疗机构主动提供梅毒咨询检测服务比例（ ≥80% ） 指标6：艾滋病咨询检测点的受检者和社区药物维持治疗门诊的服药者接受免费梅毒检测的比例（≥90%） 指标7：艾滋病咨询检测点和社区药物维持治疗门诊为梅毒抗体检测阳性者提供必要转诊服务的比例（≥90%） 四、梅毒准确性核查和性病漏报工作 内容：对医疗机构2015年7月1日至2016年6月30日期间性病报告病例进行抽样梅毒报告准确性复核与性病漏报调查检查填报单位：各县区 模块：性病监测模块 时间： 2016年8月20日之前上报将准确性核查汇总表和漏报调查记录表填报至《全国性病防治管理信息系统》的性病监测模块中。 存在的主要问题 1、梅毒报告病例分期错误严重，直接影响对发病趋势的判断 问题：隐性梅毒错分为一期、二期梅毒 表现：医疗机构术前、入住院、孕检、健康体检梅毒筛查，无症状的阳性者报告为一期或二期梅毒 原因： 非皮科医生对梅毒分期不了解 医生填写《传染病报卡》梅毒分期选项时，将隐性梅毒选择为“一期”或“二期” 医院信息系统（HIS）设计不足，梅毒诊断病名只有“梅毒”，不分期 2、过度报告与重复报告：主要为隐性梅毒 过度报告：仅做ELISA，未做RPR或TRUST， ELISA单阳报病 重复报告：既往已诊治过的梅毒病例，在同一个医院随访时再次报告，同一个病例跨医院、跨年度报告 原因： 漏报监管严格，准确性监管不足：“宁多报一千，不敢漏一例” 入住院、术前、孕产检查、健康体检者梅