耐药监测网质量指标解读.pdf

耐药监测网质量指标的解读及 解决方案 山东省立医院微生物检验科 金炎 细菌耐药性监测目的 •获得国家、地区、医院等病原菌感染流行率 和耐药动态，明确需要重点关注的病原菌 • 了解细菌耐药性产生与抗菌药物应用关系， 预测细菌耐药趋势 •政府、卫生行政部门制定政策、评估干预措 施的有效性 •临床医生经验性治疗和更新治疗方案 •新药研发…… 结果的准确性至关重要！ 何谓准（正）确结果？ 标本？ 反应标本的真实情况？ 反应患者的病理、生理 患者？ 反应患者的病理、生理状况？ 状况！ 山东省细菌耐药监测网 •2011年8月成立山东省细菌耐药监测网； •2012年8月制定《山东省细菌耐药监测质量控制技术规范（试 行）》； •2015年成立 细菌耐药监测网（质控中心） •2012年-2015年每年完成细菌耐药监测工作报告； •2015年对耐药监测网数据报送优秀单位进行奖励。 •今后鼓励建立各地市细菌耐药监测网 耐药监测网入网单位 分离菌株数 140 250000 120 200000 100 150000 80 数据报送单位 分离菌株数 60 数据合格单位 100000 40 50000 20 0 0 2012年 2013年 2014年 2015年 2012年 2013年 2014年 2015年 准确结果来之不易因素 人员管理 人 设备管理 机 环 环境控制 影响 因素 料 法 试剂管理 项目管理 耐药监测质量控制技术规范 ① 人员设施设备管理； ② 标本质量管理； ③ 质量控制管理：室内、室间； ④ 细菌培养鉴定及药物敏感性试验的管理； ⑤ 耐药数据的报送要求 中国三级医院临床微生物