耳鼻咽喉头嗨颈外科学鼻咽癌.pptVIP

影像学检查 诊断要点 询问病史 颈部触诊 鼻内镜检查 EB病毒血清学检查 病理报告 影像学检查 分析题 患者，男性，45岁，发现颈部左侧有一肿物半年，肿物逐渐增大，无疼痛，伴左耳堵塞感、听力下降、耳鸣，晨起回缩性涕中暗红色血性分泌物，无咳嗽、咯血、吞咽呼吸困难及头痛。根据你所学过的知识分析： 1）该病例最可能的诊断是什么？ 2）该病的主要病理分型与临床表现有哪些？ 3）为明确诊断，应进一步做哪些检查？ 鉴别诊断 淋巴瘤 非何杰金 何杰金 脊索瘤 1.放疗：鼻咽癌98%为低分化鳞癌，首选放射治疗，采用钴60或直线加速器高能放疗。 治疗 2.配合化疗、中医中药及免疫治疗。 3.放疗后仍有残灶，手术治疗，或者光辐射（激光+光敏剂）治疗放疗后复发者或原发灶仍有残灶者也可以应用化疗。 鼻咽部残灶切除术 颈淋巴结清扫术 预后 * GUANGXI MEDICAL UNIVERSITY * 咽肿瘤 主要内容 熟悉鼻咽纤维血管瘤流行病学特征、临床表现、诊断、和治疗 掌握鼻咽癌病因、病理、临床表现及治疗 鼻咽血管纤维瘤 定义 为鼻咽部最常见的良性肿瘤，与一般纤维瘤不同，为致密的结缔组织、大量的弹性纤维和血管组成，常发生于10~25岁的青年男性。又名男性青春期出血性鼻咽血管纤维瘤。 病理 肿瘤起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜，瘤体由胶原纤