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PAGE 1 PAGE 6 广汉市人民医院护理管理规范 Administrations Rule for Nursing Of Guang Han Peoples Hospital 阿坝州人民医院急诊科 护理工作制度职责 目 录 第一章 护理工作制度 第一节 护理行政管理制度 一、护士注册、执业管理制度 二、护理投诉管理制度 三、患者身份识别制度 四、关键流程的患者识别措施 五、关键流程患者交接登记及身份识别措施 六、尊重民族风俗习惯和宗教信仰制度及措施（试行） 七、保护病人隐私制度与措施 八、临床路径和单病种护理质量控制制度（试行） 第二节 护理核心制度 一、护理质量管理制度 二、查对制度 三、分级护理制度 四、抢救工作制度 五、护理安全管理制度 六、护理交接班制度 七、给药制度 八、护理文件书写与医疗文件管理制度 九、医嘱执行制度 十、护理查房制度 十一、护理会诊制度、人员资质要求及流程 十二、护理病例讨论制度 十三、消毒灭菌隔离制度 十四、护理不良事件管理制度 十五、护理新业务、新技术准入制度 十六、安全输血制度 第三节 护理业务工作制度 一、护理业务工作制度 二、患者入院、出院、转科制度 三、患者安全转运制度 四、饮食管理制度 五、病房对光敏感药物管理规定 六、病房护理管理工作制度 七、病房物品管理制度 八、病房药品管理制度 九、观察和处置患者用药与治疗反应的制度 十、用药后观察制度 十一、安全用药管理制度 十二、治疗室工作制度 十三、换药室工作制度 十四、注射室工作制度 十五、一次性医疗用品使用管理制度 十六、操作安全制度 十七、术前患者访视制度 十八、患者健康教育制度 第四节 护理质量、安全管理制度 一、护理质量持续改进方案 二、护理风险防范措施 三、重要护理操作告知制度 四、手术部位确认标识制度 五、危重病人报告制度 六、纠纷病历管理制度 七、质量监控制度 八、医务人员职业安全防范制度 九、患者管路滑脱预防及报告制度 十、用药错误防范措施 十一、跌倒、坠床管理制度 十二、跌倒防范措施 十三、坠床的防护措施 十四、跌倒/坠床护理质量管理与持续质量改进 十五、压疮风险评估与报告制度 十六、压疮诊疗与护理规范 十七、使用约束带病人护理管理制度 十八、重点护理环节应急管理制度 十九、急救仪器设备调配制度 二十、常用仪器、设备和抢救物品使用的制度 二十一、医用冰箱管理制度 二十二、静脉用药调配与使用操作规范 二十三、围手术期护理评估制度 二十四、围手术期护理应急预案（试行） 二十五、危重病人安全管理措施 二十六、危重病人护理风险的防范措施 第五节 急诊科护理管理 一、急诊科工作制度 （一）、急诊科工作制度 （二）急诊科交接班制度 （三）急诊分诊制度 （四）急诊科不良事件报告制度 （五）抢救室工作制度 （六）急诊科清创缝合室工作制度 （七）急诊科观察室工作制度 （八）急诊护理工作制度 （九）急诊科查对制度 （十）急诊科治疗室工作制度 （十一）急诊科护士治疗制度 （十二）急诊科查房制度 （十三）急诊科医嘱制度 （十四）急救人员培训考核制度 （十五）急诊科消毒管理制度 （十六）急诊科抢救药品管理制度 （十七）急诊科抢救设备管理制度 （十八）急诊安全管理制度 （十九）急诊科管理制度 （二十）急诊科护理工作制度 （二十一）EICU管理制度 （二十二）急诊重大抢救及特殊事件报告处理制度 （二十三）急诊医疗纠纷、差错和事故处理制度 （二十四）急诊登记制度 （二十五）急诊请示汇报制度 （二十六）急诊中心输液室工作制度 （二十七）急诊留观室工作制度 （二十八）急诊隔离输液室管理制度 （二十九）急诊中心输液室感染管理制度 （三十）急诊科感染管理制度 院前急救工作制度 （一）院前急救工作制度 （二）急救范围 （三）急救医务人员值班制度 （四）医护人员随车抢救病人的有关规定 （五）现场抢救、途中监护制度 （六）院前急救交接班制度 （七）无主急诊抢救病例登记报告及管理制度 （八）院前急救值班护士工作制度 （九）急危重症患者抢救协调机制 （十）急诊抢救患者优先住院制度 （十一）急诊重大事件现场救护报告制度 （十二）涉及法律问题伤病员处理工作制度 岗位职责 （一）急诊科重点班护士岗位职责 （二）急诊科治疗护士岗位职责 （三）急诊科出诊班护士岗位职责 （四）急诊科出诊班护士岗位职责 （五）急诊科夜班护士岗位职责（前、后夜班） 第二章 护理人力资源管理 第一节 各类护理人员职责 一、病区护士长职责 二、副主任护师职责 三、主管护师职责 四、护师职责 五、护士职责 六、带教老师岗位职责 阿坝州人民医院 急诊科 PAGE 1 PAGE 101 第一章、护理工作、制度 第一节 护理行政管理制度 一、护士注册、执业管理制