13利水渗湿药资料.pptVIP

瞿麦与萹蓄均能清热利尿通淋，用于膀胱湿热之小便短赤，淋沥涩痛，但萹蓄主清膀胱湿热，宜于小便不爽，溲短而黄之湿热交蒸者；另能杀虫止痒，又治皮肤湿疹，阴痒。瞿麦善于利小肠导实热，宜于淋证而热重于湿之尿道涩痛或尿血；兼能活血通经，可治血瘀经闭。 地 肤 子 【来源】为藜科植物地肤的成熟果实。生用。 【处方名】地肤子。 【药性】辛、苦，寒。归肾、膀胱经。 【功效应用】 1．利尿通淋—淋证—木通、瞿麦、冬葵子 风疹湿疹—白鲜皮、 蛇床子 下焦湿热，外阴湿痒—苦参、龙 胆草、白矾等煎汤外洗 湿热带下—黄柏、苍术、车前子 2. 清热利湿，止痒 【用法用量】煎服，9～15g。外用适量。 本品味苦性寒，性清利而疏。外能散皮肤之风，内能清膀胱湿热。虽能治小便不利，淋沥涩痛，但作用缓和，多入复方应用。因其既能清湿热，又能祛风止痒，故为治风湿侵袭皮肤之湿疹瘙痒常用之品，内服外用均可，较之其利水之功，此作用为临床多用。 海 金 沙 【来源】为海金沙科植物海金沙的干燥成熟孢子。生用。 【处方名】海金沙。 【药性】甘，寒。归膀胱、小肠经。 【用法用量】煎服，5～10g。 【使用注意】无水湿者忌用。 泽泻淡能渗湿，利水作用较强，常与茯苓、猪苓配伍治水肿、泄泻，因其性寒，兼泻肾火，清膀胱湿热，故亦为治下焦湿热、小便淋沥涩痛、湿热带下、火亢遗精常用之品。与白术配伍又善治痰饮眩晕。 茯苓、猪苓、泽泻三者均能利水渗湿，用治水肿、小便不利、泄泻带下等症。茯苓药性平和，利水不伤正，尤宜于脾虚水肿，并能健脾宁心，用治心两脾虚之失眠心悸停饮；猪苓功专利水而作用比茯苓强，无补益作用；因其性平而偏凉，治水湿停滞偏热者尤宜；泽泻利水作用亦显著大于茯苓，弱于猪苓，性寒而兼泻肾火，常用于下焦湿热、小便淋沥涩痛，湿热带下及火亢遗精等。并治痰饮眩晕。三药各有特点，相须配伍应用，则利水渗湿作用更著 茯苓┐ ┌小便不利┑ ┌利水力缓，另能补脾宁 │ │ │ │ 心，常用于脾虚 │ │ │ │ 水肿、食少便溏， │ │ │ │ 心悸失眠，祛邪扶 │ │ │ │ 正均可 猪苓│利水渗湿│水肿——│ │利水力强，功专利水渗 │ │ │ │ ，多用于祛邪，性 │ │ │ │ 偏凉，治水湿停滞 │ │ │ │ 偏热者尤宜 │ │ │ │ 泽泻┘ ┕泄泻——┘ ┕ 利水力著，药性较寒 ，兼泻肾火，常 用于下焦湿热小 便淋涩，湿热带 下，火亢遗精 香 加 皮 【来源】为萝藦科植物杠柳的根皮。切片生用。 【处方名】北五加皮、香加皮。 【药性】辛、苦，温。有毒。归肝、肾、心经。 【功效应用】 1.利水消肿—水肿、小便不利—陈皮、大腹皮 2.祛风湿，强筋骨—风湿痹证—牛膝、木瓜 【用法用量】煎服，3～6g。浸酒或入丸散，酌量。 【使用注意】本品有毒，服用不可过量。 香加皮亦称北五加皮，祛风湿药中的五加皮习称南五加皮。两者均能祛风湿，强筋骨，利水消肿。但两者科属不同，南五加皮无毒，北五加皮有强心利尿作用，有毒，过量易引起中毒，故应用时需将两者予以区分。 第二节 利尿通淋药 本类药物性味多苦寒，或甘淡而寒。苦能降泄，寒能清热，走下焦，尤能清利下焦湿热，以利尿通淋为主要作用，主要用于小便短赤、热淋、血淋、石淋及膏淋等证。 车 前 子 【来源】为车前科植物车前或平车前的种子。生用或盐水炙用。 【处方名】车前子、盐车前子。