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江苏省中西医结合医院内分泌代谢病院区 内分泌检查与功能试验 1. 禁水—加压素试验 2. 莫氏试验 3. 促甲状腺激素释放激素兴奋试验 4. 午夜小剂量地塞米松抑制试验 5. 小剂量地塞米松抑制试验 6. 大剂量地塞米松抑制试验 7. 午夜一次性大剂量地塞米松抑制试验 8. 高钠试验 9. 立卧位加速尿试验 10. 安体舒通试验 11. 酚妥拉明试验 12. 胰高糖素试验 131 13. 甲状腺吸 I 率试验 14. 甲状腺穿刺术 15. 饥饿试验 16. 精氨酸刺激试验 17. 左旋多巴试验 1 中西合璧 德艺双馨 江苏省中西医结合医院内分泌代谢病院区 18. 运动试验 19. 葡萄糖抑制试验 20. 胰岛素低血糖试验 21. 促性腺激素释放激素（GnRH）兴奋试验 22. 克罗米酚试验 23. 人绒毛膜促性腺激素（HCG）试验 24. 口服葡萄糖耐量试验（OGTT） 25. 葡萄糖-胰岛素-C 肽释放试验 26. 静脉葡萄糖耐量试验 27. 第一时相胰岛素分泌试验 28. β细胞功能测定 29. 胰岛素脱敏疗法 30. 激素及其代谢产物测定标本采集与注意事项 2 中西合璧 德艺双馨 江苏省中西医结合医院内分泌代谢病院区 【禁水—加压素试验】 一、适应证 疑为尿崩症的患者。 二、操作方法 禁饮前测体重、血压、脉率以及尿比重、尿渗透压。开 始禁饮后，每间隔 2 小时测体重、血压、脉率及采血测血渗 透压。当尿渗透压达高峰不再上升（两次尿渗透压之差＜ 30mmol/L）后，抽血测血浆渗透压，然后皮下注射加压素 5U。 注射后 1 小时和 2 小时测定尿渗透压，对比注射前后的尿渗 透压。 三、注意事项 1、应在严密监控下进行，防止出现严重脱水。 2、高血压、冠心病等老年患者应慎用或禁用加压素。 3、禁饮时间一般为 8h，结束禁饮的指标包括：（1）连 续两次尿渗透压差别 10%；（2）尿比重连续三次不再上升；（3） 体重减轻 4±1%；（4）尿量30ml/h；（5）有脱水表现，如血 压下降（收缩压下降 30mmHg, 舒张压下降 20mmHg，精神异常 烦燥等）；（6）尿比重高达 1.020 或尿渗透压 。 3 中西合璧 德艺双馨 江苏省中西医结合医院内分泌代谢病院区 四、意义 正常人注射加压素后尿渗透压无明显上升，即使上升也 ＜5％ ；精神性烦渴者接近或与正常相似。部分性尿崩症尿 量减少，尿比重和渗透压上升＞9％。完全性尿崩症尿量明显 减少，尿比重和渗透压上升可达 50％一 100％；肾性尿崩症 禁水后尿液不能浓缩，注射加压素后仍无反应。 4 中西合璧 德艺双馨 江苏省中西医结合医院内分泌代谢病院区 【莫氏试验】 一、适应症 疑为尿崩症的患者。 二、方法 试验时正常进食，每餐含水量不宜超过 500-600ml，除 正常进餐外，不再饮用任何液体。上午 8 时排尿弃去。上午 10 时、12 时、下午 2、4、6、8 时及次晨 8 时各留尿一次， 分别测定尿量和尿比重，注意