河北北方学院期末考试儿科试题1.pdfVIP

2008-2009学年第二学期临床-儿科-小儿内科期末考 试试卷 班级:_______________学号:_______________姓名:_______________得 分:_______________ (卷面共有81题,总分100分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分) 一、标准配伍型(B型题)(7小题,共22分) [3分](1)A、2～3个月 B、4～6个月 C、7～9个月 D、10～11个月 E、12～15个月 (1)开始抬头 (A) (2)开始独坐 (C) (3)开始独走 (E) [3分](2)A、早产儿 B、正常足月新生儿 C、足月小样儿 D、低出生体重儿 E、极低出生体重儿 (1)胎龄39周，出生体重3100克 (B) (2)胎龄36周，出生体重2500克 (A) (3)胎龄38周，出生体重2400克，其体重标准在第5百分位 (C) [4分](3)A、BW在同胎龄儿平均体重的第10百分位点以下的婴儿 B、BW在同胎龄儿平均体重的第10至90百分位点之间的婴儿 C、BW在同胎龄儿平均体重的第90百分位点以上的婴儿 D、生后一周以内的新生儿 E、生后两周以内的新生儿 (1)小于胎龄儿是 (A) (2)大于胎龄儿是 (C) (3)适于胎龄儿是 (B) (4)早期新生儿是 (D) [2分](4)A、急性轻型腹泻病 B、急性重型腹泻病 C、迁延性腹泻 D、慢性腹泻 E、生理性腹泻 (1)1岁小儿，腹泻2天，水样便，每天10多次，伴呕吐4～5次/天，尿量明显 减少，眼窝凹陷，皮肤弹性差，血清钠128mmol/L。入院诊断可能为 (B) (2)11月男孩，腹泻2月余，稀水便10～20次/日，有时大便带蛋清样物，无腥 臭味。无呕吐，时有腹痛。母乳喂养，已添加辅食，但腹泻后很少加辅食。体重 9kg。无深大呼吸及口唇樱红，口腔粘膜可见白色乳酪样物。无明显脱水貌。腹 壁皮下脂肪4mm，肠鸣音6次/分，大腿内侧皮肤松弛，四肢温，脉有力。入院 诊断可能为 (D) [2分](5)A、代谢性酸中毒 B、呼吸性酸中毒 C、两者均有 D、两者均无 (1)重症肺炎 (C) (2)重型腹泻 (A) [4分](6)A、P 固定分裂 B、股动脉搏动减弱或消失 C、P 亢进 D、脉压增宽，伴有毛细血管搏动和股动脉枪击音 E、P 减弱 (1)肺动脉高压 (C) (2)动脉导管未闭 (D) (3)房间隔缺损 (A) (4)主动脉缩窄 (B) [4分](7)MCV(fl) MCH(pg) MCHC(%) A、＜80 ＜28 32～38 B、80～94 28～32 32～38 C、＞94 ＞32 32～38 D、＜80 ＜28 ＜32 E、80～94 28～32 32～28 (1)小细胞低色素性 (D) (2)正细胞性 (B) (3)单纯小细胞性 (A) (4)大细胞性 (C) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共6分) [2分](1)男孩，3岁。诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)。 (1)哪项不是主要的临床表现 (E) A、高热、中毒症状严重 B、全身广泛疯淤点、淤斑 C、休克，外周循环衰竭 D、酸中毒，电解质紊乱。 E、脑膜刺激征阳性 (2)导致死亡的主要原因 (E) A、脑水肿 B、中枢性呼吸衰竭 C、消化道出血 D、气道内痰液阻塞 E、循环衰竭 [2分](2)男孩，3岁，因发热、腹泻3天于10月份住院，起病后每天蛋花汤样 大便10余次，量中等。T38℃，偶有轻咳，1天来尿少，近10h无尿。体检前囟 凹陷，皮肤弹性差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞。血白细胞数8.8х10 /L， 血钠136mmol/L。 (1)患儿腹泻的病原体最可能是 (D) A、产毒性大肠杆菌 B、鼠伤寒沙门菌 C、侵袭性大肠杆菌 D、轮状病毒 E、痢疾杆菌 (2)根据脱水程度，首选液疗方案是 (C) A、口服补液盐 ORS B、血浆60ml/kg，静脉输注 C、2:1等张含钠液20ml/kg，扩充血容量 D、1/3张液80ml/kg，12h静脉滴注 E、1/2张液125ml/kg，12h静脉滴注 [2分](3)10个月婴儿，3个月前因发热、惊厥诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素 治疗1周热退，即停药，现头围47cm，前囟隆起，颅缝裂开，前额突出，两眼 球向下呈落日征。 (1)应考虑的诊断为 (D) A、硬脑膜下