水疗在产英程中的应用.pptVIP

物品准备 深盆浴在产程中的应用 东莞市妇幼保健院 在产房建立了水疗中心 其他物品准备 与淋浴相同 深盆浴在产程中的应用 其他物品准备与 淋浴同 其他物品准备 与淋浴相同 深盆浴在产程中的应用 环境准备与 淋浴同 产 妇 评 估 评估产妇生命体征/体重 评估产妇一般情况 评估胎儿情况（胎心监护） 评估产程进展情况 进餐时间（排除饥饿/饱餐后1小时内 排空大小便 清洁全身 深盆浴在产程中的应用 告知 准备 入盆 浸泡按摩 观察/评估/记录 流 程 深盆浴在产程中的应用 其他物品准备 与淋浴相同 深盆浴在产程中的应用 方法 方法一 怎样舒服怎样泡 方法二 选择舒适的体位浸泡 方法三 水疗加按摩效果更好 方法四 家属支持与参与很重要 方法 按摩/监护/补充水分营养 掌握沐浴结束时机 产妇疼痛难忍，无法忍受盆浴 产妇出现便意感，不可抑制的自发用力 阴道出血 浸泡时间≤90min 产妇出现面色苍白、头晕、乏力等 产妇要求结束深盆浴或产妇感觉胎动持续不间断 需要为产妇做检查 产妇在浴池中可以减轻疼痛感 水的托的力量可以给产妇心理上安全的感觉 水的包容作用对产妇的产道和盆腔可以起到保护作用 在水中有利于孕妇休息，更容易放松，产程缩短 减少了孕妇的会阴侧切率水浸导致血压下降，子宫颈快速扩张，胎儿分娩更快 并可减少其他镇痛方法的使用 深盆浴作用 水疗在产程中的应用 广东省助产协会 余桂珍 ygz2110@ QQ1471742295 内 容 提 要 水疗与水疗历史 水疗在产程的应用方法 水疗促进产程进展的原理 水疗应用注意事项 水疗与水疗历史 水疗是指利用不同温度、压力和溶质含量的水，以不同方式作用于人体以防病治病的一种方法。水疗对人体的作用主要有温度刺激、机械刺激和化学刺激。按其使用方法可分浸浴、淋浴、喷射浴、漩水浴、浴气泡等。 漩水浴 不同的水疗方法 水疗与水疗历史 水疗在产程中的应用，最早应追溯到1803年。史料记载法国一位准妈妈在分娩过程中感到精疲力竭，而走进热水浴盆中，想放松一下，结果宝宝很快就降生在水里。60年代，前苏联专家开始水中分娩的试验，早期的“水中分娩”多半都是在海水中诞生的。 水疗与水疗历史 迄今全世界已经有数百人在海水中顺利地生下了婴儿。到80年代后期，美国首家水中分娩中心成立，自此之后，估计美国有6000名婴儿在水中出生。有条件进行水中分娩的医院也从1995年的10家发展到最近的150家。 内 容 提 要 水疗与水疗历史 水疗在产程的应用方法 水疗促进产程进展的原理 水疗应用注意事项 水疗在产程中的应用方法 深盆浴 淋浴 淋浴在产程中的 应用 淋浴在 产程中 的应用 适应症 禁忌证 流程 方法 结束 时机 评估 淋浴在产程中的应用 适 应 症 头位足月妊娠，无并发症 估计胎儿在1小时内不能分娩者 无下床活动禁忌症 第一产程各阶段及第二产程早期 淋浴在产程中的应用 禁 忌 症 使用镇静剂药物4小时内 平衡能力差或不能站立者 有下床禁忌症者 高危妊娠或需要持续母婴监护者 淋浴在产程中的应用 观察与 评价 评估与 准备 告知 拭水温 实施沐浴 流程 物 品 准 备 淋浴在产程中的应用 方法 物品准备 淋浴在产程中的应用 环 境 准 备 沐浴室（间）干净/整洁/明亮/清新 有防滑设施，有扶手或有扶手浴椅 环境温度26℃—27℃ 呼叫装置 关闭门窗 隐私保护措施 淋浴在产程中的应用 方法 环 境 准 备 淋浴在产程中的应用 浴 霸 防滑垫 方法 水疗促进产程进展的原理 产 妇 评 估 评估产妇生命体征/体重 评估产妇一般情况 评估胎儿情况（胎心监护） 评估产程进展情况 进餐时间（排除饥饿/饱餐后1小时内 排空大小便 淋浴在产程中的应用 方法 严格检测水温/产妇安全 方法 怎样舒服就怎样淋浴 随心所意 方法 哪里最痛就冲哪里淋浴 方法 站-躺-坐均可以 方法 产妇疼痛难忍，无法站或坐 产妇出现便意感，不可抑制的自发用力 异常阴道出血 沐浴时间≥30min或沐浴时间已接近60min 产妇出现面色苍白、头晕、乏力等 产妇要求结束沐浴或产妇感觉胎动持续不间断 掌握结束时机 深盆浴在产程中的 应用 深盆浴 在产程中 的应用 适应症 禁忌证 流程 方法 结束 时机 评估 深盆浴在产程中的应用 适 应 症 头位足月妊娠，无并发症 估计胎儿在1小时内不能分娩者 无下床活动禁忌症 宫口开大≥3cm 胎膜未破，无明显阴道出血 深盆浴在产程中的应用 宫口扩张＜3cm 阴道出血 胎膜已破 宫缩过程 胎儿窘迫 妊娠合并症 禁 忌 症 物品准备 深盆浴在产程中的应用 物品准备 深盆浴在产程中的应用 物品准备 深盆浴在产程中的应用