各类疣的诊断是及鉴别.pptVIP

3皮损不同：跖疣为黄豆大小或更大圆形或椭圆形灰黄角化斑块，表面粗糙无纹，界限清楚，边缘绕以稍高的角质环，中央凹陷：鸡眼为豌豆粒大小淡黄色角质增生，呈圆形，表面光滑，与皮面平或稍隆起，境界清楚，稍透明，酷似鸡的眼睛。如果通过以上三个方面还区分不清，还有一个简便易行的方法：取一次性手术刀片，在皮损处常规消毒后，轻轻片去皮损角质层，如果发现出现黑色小点或者点状出血，一定为跖疣。如果只见到边界清楚稍透明的淡黄色角质增生，则为鸡眼。 4.传染性不同：跖疣具有较强的传染性，鸡眼不传染。 跖疣 鸡眼 疣 鉴别诊断 1.汗管瘤：主要发生于眼睑为扁平状或半球状丘疹或小结节表面光滑质较硬，是由脂肪代谢障碍所引起的人体表皮小汗腺导管的一种痣样肿瘤，直径 1--3 毫米大小，多数密集而不融合，常对称分布 。与内分泌、妊娠、月经及家族遗传等因素有关 。 2.老年斑：又叫脂溢性角化病，是表皮有一种良性疣状增生，多发手背、面额及躯干等处，呈针头帽至黄豆大小或更大，淡褐到深褐乃至黑色，稍高出皮肤，亦可呈乳头状，表面常附有油脂性鳞屑，触之柔软，无痛无痒，无碍健康。 3.睑黄瘤：由于脂质沉积于眼睑部位而引起的皮肤对称分布的软黄色或橙色斑块。多发生在眼睑上为代谢障碍性皮肤病 。 汗管瘤 注意事项 　 　1. 疣常在机体免疫力降低时，如感冒、发热、精神创伤、过度劳累、月经期或内分泌失调等情况下骤然发病。　 　2.面部尤其是额部与颊部，手背与前臂是其好发部位，颈、胸、腿或其他部位亦可受累。　 　3.建议患者在治疗期间，严格按医嘱用药，切勿抓挠。 　4一些患者觉得美容院的服务更好，但去疣属于一种医疗行为，而且现在美容市场混乱，各种方法都有，效果难定，因此，建议去正规医院进行诊治。 　　 5.要定期自我检查皮肤状况，以便及时发现病情。同时，增强机体免疫力，避免病毒感染。 预防 1.远离紫外线、电离辐射。 2.远离创伤性治疗，如电离子、自身疣体埋植治疗。此类治疗易形成“同型反应”，导致难以祛除的斑痕，且可加重病情。 3.远离激素类药物。 4.清淡饮食为宜，不吃辛辣刺激性食物，多喝水、多吃蔬菜、水果。 谢谢！ 疣的诊断及鉴别 疣 一.定义 人体乳头瘤病毒（HPV）感染皮肤粘膜所引起的良性增生物。 HPV是一种DNA病毒，有几十种亚型，不同亚型的HPV感染可有不同的临床表现。根据不同的临床表现，通常将疣分为四种，即寻常疣、扁平疣、趾疣、尖锐湿疣。 病因 中医学认为，本病系阴血不足，肝失荣养，气血不和，血枯生燥，筋气外发于肌肤，或风毒之邪侵袭，阻于经络，凝聚肌肤而成。 　现代医学认为，疣为病毒性皮肤病，寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣均由乳头瘤病毒引起，几者都有表皮角化过度，棘层肥厚，皮突延长等病理改变。 症状 皮肤上出现跟正常的皮肤颜色相同的或黄褐色的突起,表面干燥而粗糙,不疼不痒,多长在面部、头部或手背等处。 传播途径 1. 直接传播：接触性传播 2. 间接传播：接触污染物 3.性传播 寻常疣 一概述 中医称千日疮，俗称刺瘊 ， HPV-2.4型、7型引起，与机体免疫功能有关。 寻常疣 临床表现 发病年龄：较多见于青少年 好发部位：手背，手指以及足缘等处 甲周疣 ：发生于甲周者，易裂口，并引发化脓感染。 甲下疣 ：在甲床者。 丝状疣 ：皮一细长丝状突起。好发于眼睑、颈项、颏部和头皮等部位。 皮疹为单个细软的丝状突起，呈皮色或淡褐色，似小钉倒立在皮面上。 一般无自觉症状。 指状疣 ：有时为一族集多个参差不齐的指状突起。 甲周疣；甲下疣 丝状疣 指状疣 3.皮损特点：初起为针头至豌豆大圆形或多角形疣状物，质略硬，高于皮面，呈污褐色，顶端呈刺状，周围无炎症，初为单发，也可自生接种而增多，碰撞易出血。 4.自觉症状：一般无自觉症状，发生在甲缘者有压痛。 5.疾病转归：病程缓慢，约65%的病例在1~2年内自然消退。 组织病理 表皮棘层肥厚，乳头瘤样增生核角化过度，兼有角化不全，在棘层上部和颗粒层内有大的空泡化细胞，真皮乳头层内可有炎症细胞浸润。 诊断依据 1.好发于手指、手背、甲缘及足部； 2.皮损为针尖至豌豆大，硬实丘疹，表面粗糙，呈花蕊或刺状； 3.初发为单个，可自身接种而增多，多无自觉症状，病程慢性。 寻常疣 治疗 物理治疗：CO2激光；电灼疗法；液氮冷冻治疗等。 外用药物治疗：5%氟尿嘧啶软膏；异丙嗪疣内注射等。 全身治疗：效果不明显