电切模式下高频电刀电极表面组织粘附行为研究-机械设计及理论专业论文.pdf.docxVIP

研究生优秀毕业论文 西南交通大学 西南交通大学 学位论文版权使用授权书 本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校 保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和 借阅。本人授权西南交通大学可以将本论文的全部或部分内容编入有关数据库 进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复印手段保存和汇编本学位论文。 本学位论文属于 1．保密口，在年解密后适用本授权书； 2．不保密d，使用本授权书。 (请在以上方框内打“、／”) 学位论文作者签名：露云盆 指导老师签名：互广蠕 日期：郄，占·冲 日期 矽矿，一厂一Ⅻ 万方数据 西南交通大学硕士学位论文主要工作(贡献)声明 西南交通大学硕士学位论文主要工作(贡献)声明 本人在学位论文中所做的主要工作或贡献如下： (1)设计了高频电刀实验装置，实现了对电刀的切割速度、深度、长度等基本参 数的精确控制，从而提高了试验结果的重复性和可比性。 (2)研究发现不同组织在电极表面的粘附行为存在显著差异，并初步探究了生物 组织中水、蛋白质、脂类等对组织在电极表面粘附行为的影响。 (3)对比研究了新鲜的离体肌肉组织在不同切割方式下的粘附行为，初步证实了 电极表面有C、P、K三种不易被清除的元素，其中黑色焦痂的碳化程度最高：此外， 将临界载荷表征结合强度的方法纳入粘附物在电极表面清除难易程度的评价标准中， 考察了电极切割温度的变化对粘附物在电极表面的结合强度的影响。 本人郑重声明：所呈交的学位论文，是在导师指导下独立进行研究工作所得的成 果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰 写过的研究成果。对本文的研究做出贡献的个人和集体，均己在文中作了明确说明。 本人完全了解违反上述声明所引起的一切法律责任将由本人承担，文责自负。 学位论文作者签名： 碧云后 日期：州§．j‘为 万方数据 西南交通大学硕士研究生学位论文 西南交通大学硕士研究生学位论文 第1页 摘 要 高频电刀是医疗器械中常用的一种能量器械，它利用高频电流对肌体组织进行集 中加热使其爆裂、汽化、干燥凝固，以达到切割、止血等目的。高频电刀与常规手术 刀相比具有明显的优势，但是在手术过程中电极表面会粘附变性碳化的组织，影响手 术效果，甚至导致手术失败，而且会对患者术后感染和康复产生不利影响。因此，开 展高频电刀电极表面粘附的相关研究，以便更好了解电极表面的粘附机制，为高频电 刀的优化设计提供参考数据，并对临床手术操作做出相应的指导。 本文采用离体猪组织作为研究对象，使用光学显微镜、能谱仪、扫描电子显微镜、 x射线衍射分析仪、Nano Indemer G200力学测试系统等分析测试设备，研究了电切模 式下对不同部位的离体猪组织切割时电极表面的组织粘附行为。此外，对比研究了不 同切割方式下电极表面的组织粘附行为，分析了不同粘附组织的理化性质，并对电极 表面粘附物的结合强度进行了表征。研究取得的主要结果和结论如下： (1)在电切模式下切割不同组织时，电极表面的组织粘附行为存在着显著差异。 切割肌肉组织时，电极表面粘附物由黄色焦痂和絮状肌肉组织组成；切割脂肪组织时， 电极表面粘附物主要为油脂和少量黄色焦痂；切割脂肪．肌肉混合组织时，电极表面粘 附物是脂肪与肌肉组织粘附物的混合体；切割皮肤组织时，电极表面粘附物主要为胶 体状黑色焦痂；切割肝组织时，电极表面粘附物由黑色焦痂和颗粒状的组织构成。牛 物组织中水、蛋白质、脂类等含量的不同，导致电极表面出现不同的粘附行为。 (2)在电切模式下，高频电刀电极表面的组织粘附行为与切割方式密切相关。当 电极与组织未接触时，电极表面粘附物为黑色焦痂；当电极与肌肉组织接触切割组织 时，电极头部出现黄色焦痂，电极与组织接触的末端出现干燥絮状肌肉组织。黑色焦 痂的含碳量最高，黄色焦痂次之，凝固变性组织最低。其中，黑色焦痂与电极表面的 结合强度显著大于黄色焦痂。显然，黑色焦痂较黄色焦痂难清除。 (3)和原始电极表面相比，切割组织后电极表面晶体结构无显著变化，电极表面 出现C、P、K三种不易被清除的元素。 关键词：高频电刀；电极：电切；表面粘附；结合强度 万方数据 西南交通大学硕士研究生学位论文 西南交通大学硕士研究生学位论文 第1I页 Abstract Electrosurgical unit is an energy instrument used in surgery．It is applied to cutting tissue and hemostasis using specific high—frequency current through centrally heated，volatile burst cutting，and cautery he