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骶髂关节关节疾病 主讲人:胡光鹤 一 手法治疗 1 前倾型微小移位: (1)屈膝屈髋位复位 患者仰卧位,稍屈膝极度屈髋,借助此姿势使后侧肌肉紧张,将移位向前的髋骨拉回原位。 (2)改良后: 在患侧骶髂关节处垫一小枕作为支点,使患膝之髋屈至最大限度时,稍停一会,嘱患者咳嗽,同时稍加力下压一下,马上松开。 2 后倒型微小移位: (1)伸膝伸髋复位法:患者侧卧,术者立其身后,一手握住患踝,一手推顶患侧髋后上棘处,嘱患者伸膝伸髋,术者向后拉,尔后向前推髂后上棘。 (2)改良后:以一手臂托患者小腿内侧,另一只手托患膝内上方,使患髋过伸,患膝屈曲,向后方用力。嘱患者咳嗽,术者同时顺势推、拉使其复位。 二 中药内治 1 肝肾亏虚型 2 气血瘀滞型 3 风寒湿邪外侵型 三 中药外治 1 敷法: 2 热熨法: 四 针灸治疗 针灸治疗本病,以足太阳经脉为主,以督脉和足少阳经腧穴为主。 针灸治疗本病原则舒筋活血、散瘀止痛 1 毫针: (1)主穴:膀胱俞、腰阳关、次髎、委中 配穴:大肠俞、小肠俞、白环俞、环跳、秩边、昆仑 (2)手法:均用泻法 2 梅花针 取穴:阿是穴周围、腰部膀胱经线 方法:阿是穴重扣,使局部皮肤发红或微出血,叩后可拔火罐。 3 耳针 取穴:腰椎、骶椎、神门、膀胱 方法:每次选2-3穴,用强刺激捻转,留针30分钟。 4 水针 取穴:阿是穴、膀胱俞、白环俞 药物:当归,红花等中药制剂 方法:每次选2-3穴 5 灸法 (1)取法:同毫针 (2)方法:常用艾条灸、艾柱灸、温针灸 (3)禁忌:孕妇腰骶部不宜施灸 * * *
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