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毛首鞭形线虫 Trichuris trichiura Linnaeus  三、 致 病（Pathogenesis） 人是唯一的传染源 传播途径同蛔虫，常与蛔虫感染并存，但感染率一般低于蛔虫。 Whip worm鞭虫Trichuris trichiura毛首鞭形线虫 Morphology Adult worm Median size; Slender anteriorly Egg Spindle shaped with two plug-like prominence at two poles Life Cycle Similar to Ascaris but no pulmonary migration Developmental cycle shorter (1 month) Favorable site: ileo-caecal region Firmly inserted, drug expulsion different. * * 简称“鞭虫”(whipworm)，是人体常见的寄生线虫，成虫常寄生于盲肠，引起鞭虫病（trichuriasis）。 一、形 态（Morphology） ♂ ♀ ♀ 形似马鞭，虫体前3/5细长，后2/5粗大。 雌虫大，尾端钝圆而直。 雄虫小，尾端向腹面弯曲。 1.成虫（adult） ♀较长，约4-5cm， 尾端直。 ♂较短，约3-4cm，尾端卷曲。 ♀ ♂ ♂ ♀ ♂ ♀ 雄虫尾端有一根交合刺 纺锤形 黄褐色 2. 虫卵（ Egg）: 50-54×22-23μm 卵壳较厚，两端有透明栓。 内含一个卵细胞。 电镜扫描下鞭虫卵 Spindle shaped with two plug-like prominence at two poles 成 虫 （盲肠） 虫卵 （粪便） 感染期虫卵 3 周 （温暖潮湿） 幼 虫 移行致盲肠 （约10天左右） 经 口 感 染 --- 小 肠 （外界土壤中发育3周） （人体内发育60天） 二、生活史（life cycle） 1．成虫寄生于盲肠，严重时可至结肠、直肠、 回肠下段。 营养来源：组织液、血液 2．感染阶段：感染期卵 4.自食入感染期卵至粪便内查到虫卵的时间： 1-3个月 生活史要点： 3. 感染方式：经口 机械性损伤 分泌物刺激 肠壁粘膜组织充血、水肿、出血 轻度：无明显症状 每条鞭虫使宿主每天失血约0.005ml。 成虫头端钻入肠黏膜下层，以宿主组织液、血液为食。 鞭虫寄生于盲肠实物标本 重度鞭虫感染导致直肠脱垂 四、诊断（Diagnosis ） 粪便直接涂 沉淀集卵法 虫卵浓集法（饱和盐水漂浮法） 病原学诊断： 分布于热带、亚热带及温带地区 但多见于气候温湿地区。世界卫生组织曾统计鞭虫的感染人数全世界为500～1000百万之间。我国鞭虫感染的情况是：北方低于南方，台湾地区感染率可高达60％～90％。儿童感染率高于成人。 五、流行（ Epidemiology） 六、防治（Treatment and control） 1. 驱虫治疗： 加强粪便管理： 3. 加强健康教育： 五、流行（ epidemiology） 虫卵在外界发育，所需气温较高，30℃为宜，故多见于南方，儿童感染率高。 Trichuris trichiura adult female. 35-50 mm in length. Whip like shape. Note : A filariform anterior part Trichuris trichiura adult male 30-45 mm. in length. Note : A filariform anterior part and coiled posterior end. Trichuris trichiura adults.? Trichuris trichiura egg. Wet mount. 22-23 x 50-54 micrometer , yellowish - brown. Barrel - shaped with thick egg shell and mucoid plug at either end. Trichuris trichiura egg.? Note the characteristic bipolar plugs; approximate length = 50 μm Trichuris vulpis egg * *