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常用治法和方剂 一、常用治法 二、方剂的组成原则 三、常用方剂 一、常用治法 是针对八纲的阴阳、表里、寒热、虚实而施治的大法,也是治疗原则中的八种基本方法。 随着医药实践的不断发展,八法不能完全概括临床常用方药,为了适应治疗的需要,在治法上又不断得到发展和充实。因此,又将常用的治法概括为十九法。 解表法 清热法 补益法 理血法 理气法 和解法 泻下法 祛寒法 祛湿法 祛风法 祛痰法 润燥法 消导法 催吐法 收涩法 安神法 开窍法 驱虫法 表里双解法 二、? 方剂的组成原则 方是由药物配合组成的,方剂学是研究药物配伍规律及临床运用的一门学科。它是祖国医学理、法、方、药的一个重要组成部分,是临床各科的基础学科之一。 二、? 方剂的组成原则 古代组方是用“君、臣、佐、使”四部分来概括说明组方原则的。 二、? 方剂的组成原则 主药: 辅药: 佐药: 使药: 二、? 方剂的组成原则 以麻黄汤为例:分析主辅佐使的意义。它是治疗外感风寒表证的代表方,病因是外感风寒,主证是恶寒、发热、无汗、脉浮等,兼证是咳喘。 麻黄—主药,重在发汗解表 桂枝—辅药,助麻黄增强发汗解表作用 杏仁—佐药,助麻黄止咳平喘 甘草—使药,以调和药性 麻黄汤 功 用:发汗解表、宣肺平喘。 主 治:外感风寒表实证。恶寒发热、头身疼 痛、无汗而喘、苔薄白,脉浮。 现代常用本方加减,治疗感冒、流感、慢性气管炎、支气管哮喘、咳嗽痰多清稀者。 麻黄汤 桑菊饮 功用:疏风清热、宣肺止咳 主治:外感风热初起,咳嗽,身不甚热,微渴。 现代常用本方治疗上呼吸道感染,急性支气管炎以咳嗽为主。 桑菊饮 桑叶、菊花——疏散风热 薄荷——助桑叶、菊花、疏散风热 桔梗、杏仁——宣肺止咳 连翘——清热解毒 芦根——清热生津而止渴 甘草——配桔梗利咽、又调和诸药为使药 银翘散 功 用:辛凉解表、清热解毒。 主 治:外感风热初起,发热微恶寒、头痛咳嗽、 咽痛口渴、有汗不多、舌尖红、苔薄白或薄黄,脉浮数。 现代常用本方加减治疗流行性感冒,急慢性扁桃体炎,麻疹初起发热等证。 银翘散 —— 药:银花、连翘 ——辛凉解表、清热解毒 ——药:薄荷、芥穗、淡豆豉 ——辛散表邪、透热外出 ——药:桔梗、牛蒡子、甘草 ——宣肺祛痰、利咽散结 竹叶、芦根 ——清热生津以止渴 麻杏石甘汤 功用:宣泄郁热,清肺平喘 主治: 外感风热或风寒郁久化热,热壅于肺所致咳嗽气喘、痰多色黄、口渴、高热不退、舌红苔白或黄,脉滑数。 常用本方治疗急慢性气管炎、肺炎、麻疹合并肺炎。 麻杏石甘汤 —— 药:麻黄—发汗、宣肺平喘 ——药:生石膏—清泄肺热 ------药:杏仁—宣肺止咳 --------药:甘草—调和药性 白虎汤 功用:清热生津、除烦止渴 主治:外感病邪入里化热之实热证。 高热头痛、口干舌燥、面赤恶热、 烦渴喜饮、大汗出,脉洪大有力。 常用本方加减治疗乙脑、流脑、肺炎、 糖尿病等。 白虎汤 ---- 药:生石膏—清肺胃之热 ----- 药:知母—助生石膏清热,泻火生津 四君子汤 功用:补气健脾 主治: 脾胃气虚、运化无力所致面色晄白、四肢无力、纳少便溏、舌淡苔薄白,脉虚无力。 四君子汤 ----药:党参—甘温,补气健脾 -----药:白术—苦温,健脾燥湿、助脾运化 ----- 药:茯苓—与白术健脾渗湿 ------药:炙甘草—补脾和胃 四君子汤加减 1.异功散:四君加陈皮。 健脾理气,用于脾胃气虚兼有气滞,胸脘胀闷不舒者。 2.六君子汤:四君子汤加陈皮、半夏。
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