前列腺、膀胱正常笔解剖及常见病变.pptVIP

前列腺正常组织 CTU 膀胱癌的鉴别诊断 　　膀胱癌应与阴性结石、血块或其他类型膀胱肿瘤鉴别。 　　阴性结石和血块也会造成膀胱内充盈缺损，但变换体位检查两者多有位置变化，切ＣＴ和超声检查时阴性结石分别表现为较高密度和后方伴有声影的强回声病变。 　　早期膀胱癌与其他类型肿瘤可有相似的影像学表现，鉴别多较困难，此时膀胱镜并活检可明确诊断；膀胱癌晚期已有局部延伸或（和）转移时，一般不难与其他类型膀胱肿瘤鉴别。 前列腺的正常解剖 　　　　与常见疾病 横断面（A），矢状面（B） cz．中央区；pz．边缘区； fm．前纤维肌肉基质区；t．移行区；v．精阜；e．射精管；u．尿道 前列腺正常解剖 前列腺紧邻膀胱下缘，呈圆形或横置椭圆形均匀软组织密度影，边缘光整，径线随年龄而增大。 年轻人，前列腺平均上下径、横径和前后径分别为3.0cm、3.1cm和2.3cm 老年人分别为5.0cm、4.8cm和4.3cm 前列腺正常CT表现 前列腺正常MRI表现 T1WI： 均匀中等信号 不能显示正常分区 可区分前列腺实质与周围脂肪和静脉丛 T2WI： 前纤维肌肉基质呈低信号 周围区呈高信号 薄层低信号带代表解剖包膜 移行区和中央区信号较周围区低 正常前列腺MRS表现 1、定性分析：Cit峰Cho+Cre峰 2、半定量分析