第6课肥胖与体重控制(修改).pptVIP

肥胖与体重控制 王 超 肥 胖 与 体 重 控 制 1、肥胖的概述 2、肥胖的流行现状 3、肥胖的评价 4、肥胖的类型 5、肥胖发生的主要因素 6、超重和肥胖的影响 7、运动与体重控制 8、减肥和控制体重的原则 肥胖概述 概念：一种由多因素引起的慢性代谢性疾病 1948年WHO将它列入疾病分类名单 肥胖的流行状况 肥胖目前在全世界呈流行趋势 1999年有61%的美国成年人达到超重和肥胖症程度 肥胖既是一个独立的疾病, 又是2型糖尿病、心血管病、高血压、中风和多种癌症的危险因素 世界卫生组织列为导致疾病负担的十大危险因素之一 超重和肥胖患病率 呈明显上升趋势 成人超重率为22.8%， 2.0亿 肥胖率为7.1%，6000多万 大城市成人超重率与肥胖现患率分别高达30.0%和12.3%，儿童肥胖率已达8.1%， 与1992年全国营养调查资料相比，成人超重率上升39%，肥胖率上升97% 高血压患病率 18岁以上居民高血压患病率为18.8%，人数1.6亿多 与1991年相比，患病率上升31%，患病人数增加约7 000多万人 农村患病率上升迅速，城乡差距已不明显 大城市、中小城市、一至四类农村高血压患病率依次为20.4%、18.8%、21.0%、19.0%、20.2%、12.6% 糖尿病患病率 18岁以上居民糖尿病患病率为2.6% 现患病人数2000多万，另有近2000万人空腹血糖受损 与1996年相比，大城市20岁以上糖尿病患病率由4.6%上升到6.4%、中小城市由3.4%上升到3.9% 肥胖的评价 评价肥胖的常见指标 体脂百分比 身高体重指数测试（BMI） 腰围与腰臀比（WHR） WHO的体脂百分比标准 男性 30岁以下为14－20% 30岁以上为17－23% 超过30％即为肥胖 女性 30岁以下为17－24％ 30岁以上为20－27％ 超过35％即为肥胖。 身高体重指数测试（BMI） BMI=体重（KG）/身高的平方（M2） 世界肥胖标准 WHO对成人BMI的划分 中国成人超重和肥胖的体重指数 体重过低可能预示有其他健康问题 腰 围 腰围是衡量脂肪在腹部蓄积（即中心性肥胖）程度的最简单、实用的指标 男性正常腰围小于85厘米，不大于95厘米 女性正常腰围小于80厘米，不大于90厘米 腰臀比 腰臀比测试 测量腰围时，把卷尺放置于肚脐水平处，并在呼气结束时测量 测量臀围时，把卷尺放在臀部的最大周长处 用腰围除以臀围，得出腰臀比 体重指数及腰围对患病的影响 BMI≥24 患高血压的危险是体重正常者的3-4倍，患糖尿病的危险是体重正常者的2-3倍 男性腰围≥ 85厘米，女性腰围≥ 80厘米患高血压的危险为腰围低于此界限者的3.5倍，患糖尿病的危险约为2.5倍 肥胖的类型(一) 中心型肥胖（苹果形肥胖）：脂肪堆积以腹部为主，根据流行病学的研究 这些人高血压、心脑血管疾病、糖尿病的发病率较高 周围型肥胖（梨形肥胖）：脂肪堆积以臀部、下肢为主 这类肥胖对身体的影响相对较小 肥 胖 的 类 型（二） 1、单纯性肥胖：约占肥胖人群的95%左右，这类肥 胖全身脂肪分布均匀，无内分泌紊乱现象及代谢障 碍性疾病。 2、继发性肥胖：由内分泌紊乱或代谢障碍引起，约占肥胖的2%-5%左右。 3、药物引起肥胖：如肾上腺皮质激素等，约占肥胖的2%左右。  肥胖发生的主要因素 1. 肥胖的主要原因是由于热量收支不平衡所造成的，若摄取热量多于消耗热量，过剩的热量及转变为脂肪储存于脂肪组织内，体重即逐渐增加。 导致能量入超的原因包括 摄入过多 消耗过少 既摄入过多而又消耗过少 肥胖发生的主要因素 2. 遗传、环境、内分泌、代谢机能障碍接影响一个人的体重。　　 3. 人体脂肪细胞的数量在幼年早期成长快速，脂肪细胞一旦形成便不再会有减少的可能。 遗传因素 单纯性肥胖具有遗传倾向，遗传因素对肥胖形成的作用约占20%-40% 双亲均为肥胖者，子女中有70%-80%的人表现为肥胖 双亲之一(特别是母亲)为肥胖者，子女中有40%的人较胖 人群的种族、性别不同和年龄差别对致肥胖因子的易感性不同 环境和社会因素 进食过量 1)早、晚餐各占30%，午餐占40% 2)能量摄取不合理 3)高脂肪、高热量饮食 体力活动过少 1)交通工具 2)职业性劳动 3)家务劳动 4)沙发、电视、土豆文化 社会因素 超重和肥胖症的危害 肥 胖 及 超 重 的 危 害 肥胖与死亡率 一、超过正常体重百分之十的人，死率比 体重正常