糖尿病用药额安全及指导-讲座.pptVIP

糖尿病用药安全及指导------- 综合防治方案 血糖重度升高（空腹15.6,餐后19.4） 住院治疗 体重增加可合用二甲双胍等 辅助用药阿司匹林，维生素 糖尿病用药安全及指导------- 综合防治方案 联合用药 通过治疗，病情仍然发展或持续早晨高血糖 OA—OA—OA--N 4周不能达到治疗目标 OA+30R—OA—0A+30R OA+N—OA—OA—N 持续空腹及三餐后高血糖 R—R—R—N R+N—R—R—N 糖尿病用药安全及指导-------糖尿病高渗性昏迷 治疗 胰岛素治疗： 与酮症酸中毒相似 剂量相对较少 补钾： 与酮症酸中毒相似 一般勿需补碱 合并严重酸中毒时，可输注1.4%碳酸氢钠适量 其他治疗 消除病因、控制感染 糖尿病用药安全及指导-------口服降血糖药物 磺酰脲类 第一代：甲苯磺丁脲 第二代：格列苯脲 第三代：格列齐特 双胍类 苯乙双胍、二甲双胍 α葡萄糖苷酶抑制剂 阿卡波糖 胰岛素增敏药 罗格列酮 其他 瑞格列奈 其他新型降糖药物 胰高血糖素样-1激动剂 二肽基肽酶抑制剂 胰淀粉样多肽类似物 糖尿病用药安全及指导-------磺酰脲类 第一代：甲苯磺丁脲（D860）、氯磺丙脲（P-607） 第二代：格列苯脲（优降糖）、格列吡嗪（美吡达）、格列喹酮（糖适平）、格列齐特（达美康） 第三代：格列美脲（压莫利） 糖尿病用药安全及指导------