第3章外科休克病人护理.pptVIP

第一章 绪论 广州医科大学卫生职业技术学院 杨玉南 外科护理 第三章 外科休克病人的护理 学习目标 1.掌握外科休克病人的护理评估和护理措施。 2.熟悉外科休克病人的常见护理诊断/问题、 护理目标和护理评价。 3.了解外科休克病人的病因、分类、发病机 制。 定 义 休克:是机体受强烈致病因素侵袭后,导致有效循环血量锐减,组织血液灌注不足所引起的以微循环障碍、代谢紊乱和内脏器官功能障碍为特点的临床综合征 。 一、概 述 （一）病因与分类 1.低血容量性休克：包括创伤性休克、失血性休克、失液性休克。 2.感染性休克 3.心源性休克 4.神经源性休克 5.过敏性休克 一、概 述 (二)发病机制 休克发病机制的共同点:是有效循环血量锐减，引起组织灌流不足，以及由此导致的微循环变化、代谢改变和内脏器官继发性损害等。 1.微循环变化 （1）收缩期：为休克代偿期 1）心跳加快，心排出量↑。 2）血液重新分配,优先供应重要生命器官。 （2）扩张期：为休克抑制期 1）血液浓缩，血液粘稠度增高 2）血压下降 （3）衰竭期：为休克失代偿期 1）发生DIC，引起全身出血倾向。 2）细胞缺血坏死→多器官功能衰竭。 2.内脏器官继发性损害 （1）肺：低灌注和