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中国内地社区卫生服务进展Development of CHS in Mainland 卫生部妇幼保健与社区卫生司 Department of MCH and CHS, Ministry of Health 许宗余 Zongyu Xu 2006年11月12日 November 12th,2006 加快城市社区卫生服务发展的背景Background of accelerating the development of CHS 人口老龄化与城市化 疾病的双重负担与疾病谱的改变 社区建设的推进与医疗保险制度的深化 医药费用过快增长，看病难、看病贵问题突出 社区卫生服务的初步成效 城市卫生服务体制改革 社区卫生服务网络逐步发展CHS network is taking shape 2005年底： 全国共有472个城市开展社区卫生服务 占城市总数的71.6% 全国共设置社区卫生服务中心3460个 社区卫生服务站11816个 约有10万名医生、7.3万名护士、1.5万预防保健人员 全国创建了108个社区卫生服务示范区 国务院印发《指导意见》 2006年2月，国务院印发 《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》 明确了发展城市社区卫生服务的 指导思想 基本原则 工作目标 提出十二方面政策措施 政策措施 policy measures 1、完善社区卫生服务功能 2、建立健全社区卫生服务网络 3、构建两级城市卫生服务体系 4、加强人才队伍建设 5、完善运行机制 6、加强监督管理 政策措施 policy measures 全国城市社区卫生工作会议National Conference on Urban CHS 2006年2月24－25日在北京召开 胡锦涛总书记、温家宝总理做重要批示 吴仪同志作了重要讲话 卫生部、发展改革委、财政部、劳动保障部、民政部、食品药品监管局提出工作思路和措施 3个省级政府、3个省会城市政府、2个市辖区政府和2个社区卫生服务中心做了经验介绍 胡锦涛总书记批示: President Hu Jintao : 发展社区卫生服务，对于缓解群众看病难、看病贵问题，为群众提供廉价、便捷的医疗保健服务，提高全社会疾病预防控制水平，具有重要意义。各级党委和政府要坚持以人为本，加强领导，明确责任，狠抓落实，积极发展这项利国利民的事业，以造福人民群众。 温家宝总理批示Premier Wen Jiabao : 社区卫生服务是城市公共卫生和基本医疗服务的基础。各级政府和有关部门要认真贯彻《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，把发展社区卫生服务作为深化城市医疗卫生体制改革的重要环节，加强领导，加大投入，改革机制，完善管理，不断改善社区卫生服务条件和水平，努力解决群众看病难、看病贵的问题，保障群众健康，促进经济社会协调发展。 国务院城市社区卫生工作领导小组National Leadership Group of CHS 2006年2月，成立国务院城市社区卫生工作领导小组 吴仪同志任领导小组组长，国务院办公厅、卫生部、财政部等12个相关部门为成员 领导小组办公室设在卫生部 研究制订配套文件工作Supportive Policy 2006年2月以来，卫生部、中央编办、国家发展改革委、人事部、财政部、劳动保障部、国家中医药管理局等部门牵头制订了9个社区卫生服务配套文件。 一、完善社区卫生服务机构管理规则Management rules on CHS facilities 城市社区卫生服务机构管理办法、编制标准及中心（站）基本标准。 确定了社区卫生服务机构承担的各项公共卫生和基本医疗服务职责与任务 促进服务模式转变、强化质量管理 社区卫生服务中心人员编制 按每万名居民配备2－3名全科医师，1名公共卫生医师。 在医师总编制内配备一定比例的中医类别执业医师。 全科医师与护士的比例暂按1：1标准配备 二、完善社区卫生服务财政补助政策Financial subsidy policy on CHS 明确财政投入内容：基本建设、房屋修缮、基本设备配置、人员培训以及公共卫生服务。 完善财政投入方式： 购买服务 暂不具备条件的，按照人员工资和公共卫生所需经费核定； 确定财政投入主体： 市辖区和设区的市级政府承担主要投入责任 省级财政对困难城市给予转移支付支持 中央财政：从2007年起安排专项转移支付资金，对中西部地区社区基本公共卫生服务分别按社区服务人口人均3元和4元给予补助。 三、加强社区卫生服务人才队伍建设Enhance capacity building of CHS workers 加强高等医学院校的全科