病理学肿手瘤各论大纲.pptVIP

病理学 大体： 呈乳头状外生性生长 瘤的根部常作蒂状与正常组织相连 镜下： 每一乳头的中轴为含有血管、淋巴管的结缔组织 乳头表面覆有增生的上皮(复层鳞状上皮、柱状上皮或移行上皮)，无突破基底膜向深层浸润生长的现象。 单纯性腺瘤：以增生的腺体为主，间质甚少 纤维腺瘤：增生的腺体 + 大量纤维结缔组织增生 囊腺瘤：腺瘤 + 形成大小不等的囊腔 上皮增生活跃而呈乳头状时，称为乳头状囊腺瘤 卵巢囊腺瘤可分为浆液性囊腺瘤和粘液性囊腺瘤两种 多形性腺瘤(混合瘤)：由腺体、粘液样及软骨样组织等多种成分混合组成 肉瘤与癌的区别 肺癌绝大多数来自支气管粘膜上皮，少数来自支气管粘膜腺体及肺泡上皮。 大体： 中央型：由主支气管或肺叶支气管发生，右肺上叶多见。向周围浸润扩展，形成不规则的巨大癌块。 周边型：由肺段及亚肺段支气管发生，在肺叶周边部形成球形肿块。 弥漫型：少见，沿肺泡呈弥漫性浸润生长，很快侵犯整个大叶，呈肺炎样或呈无数小结节密布于两肺。 病理变化 镜下： 鳞状细胞癌：最常见，由近肺门部较大支气管粘膜上皮经鳞状化生癌变而来，多为中央型。多为老年男性，生长较慢，转移较晚。以非角化型鳞癌居多。 小细胞(末分化)癌：较多见，亦多为中央型，常为年轻患者。生长迅速，早期即发生转移。又称为燕麦细胞癌。 腺癌：来源自支气管粘膜上皮和腺体，多为周边型。患者女多于男，肿块较大，常累及胸膜。 大细胞癌：少见，由