病人心理员与医患沟通.pptVIP

病人心理与医患沟通 程灶火 博士，教授，副院长 无锡市精神卫生中心 内容 病人的心理需求 病人的心理冲突 病人的心理特点 求医行为与遵医行为 医患沟通障碍的因素 医患沟通步骤 有效医患沟通标准 一、病人的心理需求 安全和生存需求 恢复和康复需求 环境和服务需求 沟通和交往需求 接纳和尊重需求 友谊和关爱需求 二、病人的心理冲突 角色冲突 认识冲突 求医冲突 经济冲突 三、病人的心理特点 认知改变 情绪改变 行为改变 性格改变 四、求医行为及影响因素 概念：求医行为是指当人们发现自己处于疾病状态而向医疗机构或医务人员寻求帮助的行为。求医行为可以分为主动、被动和强制三类。 影响因素：①动机：包括疾病诊治和保健检查的目的以及非医疗目的如法律纠纷方面的动机等；②对疾病的认知程度：包括对疾病严重度和后果的认识、是否有一定医疗常识等；③经济因素：包括医疗费用的负担等；④求医条件：包括医院距离、交通、医疗水平高低等因素；⑤心理因素：包括对疾病或某些医疗手段是否过于恐惧或害怕，由于求医经验形成对医院的心理定势等；⑥社会文化因素：如社会习俗、文化背景、宗教信仰等。以上因素均会影响病人是否产生求医行为。 五、遵医行为及影响因素 概念：尊医行为是指病人为了预防、治疗疾病而与医嘱保持一致的行为，即病人的依从性 (compliance)。 影响因素：①医患关系不良，病人对医生缺乏信任；②病人不能很好