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目的意义 时间、对象 工作目标 工作具体内容 接种率评估 表格的填写和总结上报 急性弛缓性麻痹(AFP)病例 AFP病例—所有15岁以下出现急性弛缓性麻痹症状的病例,和任何年龄临床诊断为脊灰的病例均作为AFP病例。 AFP病例的诊断要点:急性起病、肌张力减弱、肌力下降、腱反射减弱或消失。 常见的AFP病例包括以下疾病 (1)脊髓灰质炎; (2)格林巴利综合征(感染性多发性神经根神经炎,GBS); (3)横贯性脊髓炎、脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎; (4)多神经病(药物性多神经病,有毒物质引起的多神经病、原因不明性多神经病); (5)神经根炎; (6)外伤性神经炎(包括臀肌药物注射后引发的神经炎); (7)单神经炎; (8)神经丛炎; (9)周期性麻痹(包括低钾性麻痹、高钾性麻痹、正常钾性麻痹); (10)肌病(包括全身型重症肌无力、中毒性、原因不明性肌病); (11)急性多发性肌炎; (12)肉毒中毒; (13)四肢瘫、截瘫和单瘫(原因不明); (14)短暂性肢体麻痹。 目的意义 保证我市继续维持无脊髓灰质炎状态 中国1965年开始使用opv 1988年加入全球消灭脊灰计划 1990年开始大规模多次强化免疫 1994年消灭本土野毒株 2000年所在的西太平洋地区被认证为无脊 灰地区 时间 2013年补充免疫时间 第一轮为2013年12月5-6日 第二轮为2014年1月5-6日 各轮查漏补种时间均为补充免疫后5日内完成。 对象 目标人群为全市所有2010年1月1日出生至现场接种日满2个月的儿童。无论以往有无脊灰免疫接种史,不管其居住地与出生地,只要没有接种禁忌证,均需接种两剂次脊髓灰质炎疫苗,两剂次间隔一个月 范围 全市范围内开展,重点做好城乡结合部儿童、小三场(林场、农场、渔场)儿童、流动儿童的补充免疫活动。 工作目标 以乡、镇(街道)为单位,目标儿童脊髓灰质炎疫苗接种率达到95%以上,安全接种率和疑似异常反应及时有效处置率达100%。 工作具体内容 一、活动时间要求 (1)2013年11月25日前完成脊灰疫苗补充免疫活动方案的制定 (2 )各接种单位要在2013年12月5日前,完成辖区脊灰疫苗补充免疫对象的摸底登记、接种通知单发放等前期准备工作,12月5日起正式开始实施接种 (3)各乡镇卫生院、社区卫生服务中心要认真按照要求对从事本次活动的所有相关人员进行培训。乡镇要培训辖区所有村级参与此项工作的组织员、记录员及疫苗接种人员。2013年12月5日前完成 (4)2013年12月-2014年1月9日完成此活动 ( 5)各接种门诊在2014年1月10日前完成将本次活动报表和总结报至市疾控中心免疫预防科 二、技术要求 (一)、加强技术人员培训 培训内容包括补充免疫的目的意义、补充免疫对象、时间、指标,组织实施,宣传动员,目标儿童调查摸底登记方法、要求和评估,疫苗的分发和储存运输,疫苗接种禁忌症和接种技术,预防接种信息管理系统客户端相应功能模块的使用方法、疑似预防接种异常反应的监测及处理,风险沟通,各种表格的填写和上报,督导、评价与总结要求等。各单位培训工作应在开展摸底造册工作前完成 (二)摸底造册与宣传动员 各单位在接种前一周要认真组织开展摸底造册,逐门入户拉网式调查,切实掌握应种对象,分村组、分年龄组登记在册(附表2)。村级医务人员或公卫人员必须积极配合上级预防接种服务机构,做好辖区补充免疫儿童的摸底调查、宣传发动、通知接种等工作。在摸底调查中发现未建卡(证)的儿童应及时给予补卡(证),并纳入常规免疫规划管理。 各单位要利用入户调查摸底的机会,向儿童家长和监护人发放补充免疫活动接种宣传单,宣传此次补充免疫的目的和意义、补充免疫活动的对象、接种时间,营造良好的社会氛围,以取得儿童家长的支持和配合,积极主动的参与补充免疫工作。同时利用电视、广播、报纸等新闻媒体开展多种方式的宣传动员活动,每个接种点都要在人群流动量大和接种机构张贴宣传标语,宣传横幅。宣传活动要求在免疫活动前5-7天开始,持续至活动结束。 (三)接种安排 1、合理设置预防接种点,并根据不同情况采取多种切实有效的接种形式,绝不能坐等上门接种。要特别注意那些在行政区划上难以区分的地区、流动人口集聚地、城乡结合部等,可采取巡回接种和入户接种相结合的方式,多次、反复搜索未种适龄儿童,在农贸市场、车站码头、医院等人口集中地,可设立临时固定接种点,确保接种率达到目标要求。各单位应及时将补充免疫接种信息录入预防接种信息化管理系统。 2、此次脊灰疫苗补充免疫所需疫苗统一由市疾控中心下发到各接种门诊,不足部分应及时申请调拨。活动期间,各单位要做好疫苗的冷链管理,严格按照《预防接种工作规范》在接种前实行告知同意,严格掌握禁忌证,落实“三查七对”等安
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