静脉血栓症的指南解读永幻灯片.pptVIP

静脉血栓栓塞性疾病诊疗指南解读 济南市第五人民医院 梁韶春 病例1 2010年2月15日，25岁的八一篮球队队员王凡突然去世 死亡原因：肺栓塞 病例2 2005年，北大教授熊卓之死 死亡原因：肺栓塞 2019-1-16 致死性肺栓塞 通常情况下，我们没有足够的抢救时间！ 也是引起医疗纠纷的常见原因！ 静脉血栓栓塞VTE 包括深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE） 欧美高发病率1/1000，中国缺少相关流调 深静脉血栓和肺栓塞早期死亡率分别为3.8％和38.9％ PE是最常见且可预防的院内死亡原因 高龄为其危险因素，老龄人口增加导致该病发生率增加 早期发现、早期规范治疗 常见危险因素 高龄 近期手术史并制动 肿瘤 下肢近端损伤 高凝血状态 长途旅行 动静脉血栓的异同点 动脉高流速，血栓形成高度依赖血小板 静脉低流速，对血小板依赖低，依赖凝血系统 预防和治疗静脉系统血栓-抗凝治疗为主 预防和治疗动脉血栓-抗血小板联合抗凝治疗 美国胸科医师学会（ACCP）《静脉血栓栓塞性疾病（VTE）的诊断和治疗的临床指南》 第二十二届国际血管医学联盟（IUA）《预防和治疗静脉血栓栓塞症的国际意见声明》 美国国立综合癌症网络（NCCN）《NCCN VTE 临床治疗指南》 中国医师协会循证医学专业委员会专家共识《静脉血栓栓塞预防和治疗的专家共识》 关于静脉血栓症的指南 2019-1-