[医药]欣维宁保工架护航篇.pptVIP

无论是临床实践中还是在各种研究中，GP IIb/IIIa受体拮抗剂与肝素联用时的剂量调整的问题都应该引起足够的重视。 这里介绍的是一篇关于GP IIb/IIIa受体拮抗剂与肝素联用出血发生率的荟萃研究。从数据中明显看到：联合肝素时，出血发生率和肝素的 用法用量呈明显相关性（换句话说，PCI围术期的出血大多与肝素的用法用量相关）。 所以，合理的联合用药方案亟需推广。 * 在美国胸科协会（ACCP）2004的指南中就明确之处： 1：如果联合使用GP IIb/IIIa受体拮抗剂，UFH的剂量应该调整为：50~70 IU/kg，ACT 200s； 2：如果不联合使用GP IIb/IIIa受体拮抗剂，UFH的剂量应该为：60~100 IU/kg，ACT 控制在250~300s； 3：PCI后不常规使用静脉肝素（证据1A）。 * * Adapted from Ferguson JJ, et al. In: Antiplatelet Therapy in Clinical Practice. London: martin Dunitz; 2000:15-35. 在多种血小板激活剂(凝血酶 胶原 PAF血小板活化因子 肾上腺素 5-羟色胺 TXA