开挖、初支工序检查验四收表(填写样本).docVIP

陕西省引汉济渭工程秦岭输水隧洞 岩石洞室开挖检查验收表 单位工程名称 秦岭隧洞（越岭段）出口勘探试验洞 施工单位 中铁十七局集团有限公司 分部工程名称 开挖支护 第 个分部工程 单元工程名称 施工部位 检验日期 年 月 日 项次 检 查 项 目 质 量 标 准 检 验 记 录 1 △开挖岩面 无松动岩块、小块悬挂体 开挖后岩面无松动岩块、无小块悬挂体 2 △地质弱面处理 符合设计要求 / 3 △洞室轴线 符合规范要求。SL 378-2007《水工建筑物地下开挖工程施工规范》（洞室轴线偏差应在±5mm之内） -5mm ~ +5mm 4 △爆破对岩面影响 表面无明显的震裂痕；残孔率：完整岩石≥80%，较完整和完整性较差的岩石＞50%，较破碎和破碎岩石＞20% 爆破后岩面无明显的震裂痕；残孔率20%～26% 项次 检 测 项 目 设计值 允许偏差（cm） 检 验 记 录 1 底部标高 ＋20 －0 （填写两个数值） 2 径 向 Ⅴ类围岩 R=429cm ＋20 －0 450～430（填写两个数值） 3 侧 墙 Ⅴ类围岩 h=353cm ＋20 －0 373～353（填写两个数值） 4 开挖面平整度 10 1～10（填写三个数值） 检测结果 共检测 点，其中合格 点，合格率 % 施工队 初检意见 初检人: 日期： 年 月 日 施工单位 复检意见 复检部门:中铁十七局集团有限公司秦岭隧洞(越岭段)出口勘探试验洞项目经理部安质部 复检人: 日 期： 年 月 日 监理单位 终检意见 □符合设计及规范要求，同意进入下一道工序 □不同意 监理单位: 湖北长峡监理公司秦岭隧洞(越岭段)出口勘探试验洞工程监理部 监理工程师: 日 期: 年 月 日 注：“＋”为超挖，“－”为欠挖。 陕西省引汉济渭工程秦岭输水隧洞 锚喷支护锚杆、钢筋网工序检查验收表 单位工程名称 秦岭隧洞（越岭段）出口勘探试验洞 施工单位 中铁十七局集团有限公司 分部工程名称 开挖支护 第 个分部工程 单元工程名称 施工部位 检验日期 年 月 日 项次 检 查 项 目 质 量 标 准 检 验 记 录 1 △锚杆材质和砂浆标号 符合设计要求 （φ22全螺纹砂浆锚杆） 符合设计规范要求 2 △锚孔清理 无岩粉、积水 锚孔内无岩粉、积水 3 钢筋网材质、规格、尺寸 符合设计要求 符合设计要求 项次 检 测 项 目 设计值 允许偏差（cm） 检 验 记 录 1 孔位偏差 小于10 1～10（填写三个数值） 2 孔轴方向 垂直岩壁或 符合设计要求 孔轴方向垂直于岩壁 3 孔深偏差 400 ±5 -5～+5（填写三个数值） 4 钢筋间距 20×20 ±2 21×19，22×21，20×21（填写三个数值） 5 钢筋网与基岩面距离 4 ±1 3～5 cm（填写三个数值） 6 钢筋绑扎 牢固 符合设计及规范要求 检测结果 共检测 点，其中合格 点，合格率 % 施工队 初检意见 初检人: 日期： 年 月 日 施工单位 复检意见 复检部门:中铁十七局集团有限公司秦岭隧洞(越岭段)出口勘探试验洞项目经理部安质部 复检人: 日 期： 年 月 日 监理单位 终检意见 □符合设计及规范要求，同意进入下一道工序 □不同意 监理单位: 湖北长峡监理公司秦岭隧洞(越岭段)出口勘探试验洞工程监理部 监理工程师: 日 期: 年 月 日 陕西省引汉济渭工程秦岭输水隧洞 锚喷支护喷射混凝土工序检查验收表 单位工程名称 秦岭隧洞（越岭段）出口勘探试验洞 施工单位 中铁十七局集团有限公司 分部工程名称 开挖支护 第 个分部工程 单元工程名称 施工部位 检验日期 年 月 日 项次 检 查 项 目 质 量 标 准 检 验 记 录 优良 合格 1 喷混凝土厚度不得小于设计厚度 80%及其以上 70%及其以上 23～35cm（填写三个数值） 2 △喷层均匀性（现场取样） 无夹层，包砂 个别处有 夹层，包砂 喷层无夹层，包砂 3 喷层表面整体性 无裂缝 个别处有 微细裂缝 喷层表面完整，无裂缝 4 △喷层密实情况 无渗水滴水 个别点渗水 无渗水滴水 5 喷层养护 养护