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儿童鼻出血护理
主要内容 鼻出血定义 病因 临床表现 治疗 护理 鼻出血定义 鼻出血指血液由鼻腔流出,常由鼻、鼻窦及其邻近部位局部病变、外伤,以及某些影响鼻腔血管状态及凝血机制的全身疾病引起,是鼻科常见症状及急症之一。 易出血的部位 鼻出血的病因 局部原因 由于外界因素引起鼻部血管粘膜损伤。 全身原因 引起动脉压或静脉压升高、凝血功能障碍或血管张力改变的全身性疾病。 鼻出血治疗 处理原则:先止血,再查找病因,然后针对病因进行治疗,以防止再出血。 治疗方法:物理止血法、药物治疗、病因治疗 轻度鼻出血的治疗 简易止血法: 用于鼻中隔前下方出血,出血量少。 指压法:手指捏紧两侧鼻翼10-15分钟,同时冷敷前额及后颈部 收敛法:1%麻黄素或0.1%肾上腺素棉片塞入鼻腔,可止血并寻找出血点。 护理措施 心理护理 :护理人员以温和的态度与患儿及家属沟通,缓解其紧张恐惧心理,使其能积极配合医务人员进行治疗。 病情观察 :注意观察患儿出血量,嘱患儿勿将血液吞下,否则会刺激胃粘膜引起恶心、呕吐等不适,做好生命体征监测。 体位护理 : 出血时一般取坐位; 不出血时取半卧位,头部冷敷; 休克时取侧卧位,注意保暖。 护理措施 饮食护理: 嘱患儿进食流质、半流质饮食、宜少量多餐; 禁食过热、过硬、辛辣的食物,避免低头、打喷嚏,以防止填塞纱条及移动及再出血; 保持大便通畅。 口腔护理:保持口腔清洁,防止口腔感染。 止血护理:注意填塞纱条是否堵塞咽鼓管开口,以免引起分泌物或化脓性中耳炎。 健康宣教 禁烟酒辛辣刺激性食物,积极寻找并治疗原发疾病。 教会病人及家属简便止血方法,如:指压法、冷敷前额、后颈等,一旦出血较多应尽快到医院就诊。 健康宣教 加强体育锻炼、增强体质、避免受凉感冒,保持大便通畅、避免用力; 戒除挖鼻、拔鼻毛、用力擤鼻等不良习惯; 注温湿度变化,防止鼻腔干燥。 病人及家属获得并掌握鼻出血防治的相关知识、能进行简易的止血。 * * 江南眼耳鼻喉科(2016年5月业务学习)签到册 时间:2016年5月25日 地点:内镜消毒室 主讲人:程瑶 题目:儿童鼻出血的护理 参加人数: 5 实际参加人数:5 缺席人及原因: 参加人签名: 儿童鼻出血的护理 江南妇儿医院眼耳鼻喉科 程瑶 儿童鼻出血多见于鼻中隔前下部的利特尔区。 临床表现 血液从前鼻孔流出、从后鼻孔咽下或前后鼻孔流出; 单侧或双侧; 可间歇反复出血,亦可持续出血。
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