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PICC置管的适应症及维护 2013-01-08 常样样  是一种经外周静脉途径置管至中心静脉的导管 。 用于＞5天以上的中、长期静脉治疗。 最长可留置1年。 治疗间隙期每周维护一次，无需肝素封管。（三向瓣膜式PICC） 导管采用高等级硅胶材料，非常柔软。 导管全长放射显影，末端更有特殊显影标记，便于确定导管位置，保证安全。 PICC的特点 减少频繁静脉穿刺的痛苦，保护病人外周静脉 成功率高，并发症少 不易脱出，液体流速不受病人体位影响 化疗病人避免了化疗药物的外渗 保留时间长,导管最长可留置1年 可由护士在病人床旁插管，无须局麻及缝针固定 PICC管的适应症 有缺乏外周静脉通道的倾向 需输注刺激性药物，如化疗药 需输注高渗性或粘稠性液体，如TPN 需要长期静脉治疗，如补液或疼痛治疗时 同 样适用儿童 禁忌症 不能确认外周静脉 病人的顺应性差 预插管途径有静脉血栓形成史、感染源、外伤史、血管外科手术史、放疗史 有严重的出血性疾病 上腔静脉压迫综合征 血管的选择 静脉血管直径及血流量 头静脉 6mm 40 ml/min 贵要静脉 8mm 95 ml/min 腋静脉 16mm 333 ml/min 锁骨下静脉 19mm 800 ml/min 无名静脉 19mm