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胆道镜技术在胆道外科中应用
胆道镜技术
在胆道外科中的应用
张雷达
HBS
本次讲座的主要内容
1、胆道镜的发展
2、胆道镜及碎石器的基本构造
3、使用前准备
4、胆道镜操作步骤
5、胆道镜的临床应用价值
6、经口胆道镜技术
7 、经皮经肝胆道镜技术
8、术中胆道镜技术
9、术后胆道镜技术
10、胆道镜的诊治技巧和方法
11、常见并发诊症及防治
HBS
胆道镜的发展
硬性胆道镜：1923年，德国Bakes，类似喉镜的金属胆道镜。
1941年，美国Mclver和Wappler ，L型的胆道镜。
1953年，美国Wildegans,60º成角的Wildegans胆道镜。
1971年，美国Karl-Storz公司，Berci-Shore胆道镜。
纤维胆道镜： 1965年，美国Shore 医生和ACML公司，第一条纤
维胆道镜。日本Olympus的产品。
1979年，我国上海第二医科大学和北京医科大学首先引进纤维胆道镜应
用于临床，目前我国已能自行设计和制造纤维胆道镜。
电子胆道镜：Pentax ECN－1530、Olympus CYF240 。
HBS
胆道镜的发展
Olympus CYF240 电子胆道镜
HBS
胆道镜及附件的基本构造
HB
胆道镜及附件的基本构造 S
HB
胆道镜及附件的基本构造 S
HBS
胆道镜及附件的基本构造
使用前准备操作 HBS
1、准备设备及
灌洗系统
2、内镜及附件
检查：检查镜
身、角度控制
旋钮和锁钮、
吸引阀和活检
阀、治疗器件。
使用前准备操作
3、消毒：常用2 ％戊二醛浸泡20－30分钟或熏蒸
4 －12小时，勿用碘氟擦消。用前生理盐水清
洗。
4 、连接附件和设备：连接吸引阀和吸引管道、
活检阀和灌洗系统、冷光源、视频系统。检查
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