2015年院感考试复习题.docVIP

院感考试复习题 名词解释：（考5题、每小题4分共20分） 1、手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 2、多重耐药菌：多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。 3、医院感染：指住院病人在入院48小时后获得的感染，包括住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染。但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于院内感染 4、抗菌药物：抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病的药物，不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。 5、安全注射：指注射不伤及接受者和提供者，并且保障所产生的废物不对社会造成危害，因此要确保提供安全注射所需要的条件，并坚持遵守安全操作规程。 6、医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 7、标准预防：将病人的血液、体液、分泌物、排泄物（不包括汗液）均视为具有传染性，在接触上述物质、粘膜与非完整皮肤时必须采取相应的隔离措施。包括既要防止血源性疾病传播；既要防止病人将疾病传播给医务人员，又要防止医务人员将疾病传播给病人，强调双向防护。 8、无菌操作：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌区域被污染的技术。 9、何谓医源性感染：医源性感染是指在医疗服务中，因病原体传播引起的感染。 易引起医源性感染的因素包括：多次进行侵袭性操作；使用消毒或灭菌不合格的医疗器械或设备；医疗环境污染严重，如物体表面、空气、医务人员的手等，输入已被污染的药品、血液或血液制品等；医务人员的职业暴露等等。 10、血管内导管相关性感染：是指带有血管内导管或拔除导管48小时内患者出现的静脉穿刺部位感染（局部红肿或硬块或有脓液排出），或隧道感染（沿导管皮下走行部位出现疼痛性、弥漫性红斑），或血流感染（败血症或真菌血症）等临床表现。 填空题（考20空每空1分共20分） 认真洗手 1预防医院感染的主要措施有认真洗手合理使用抗菌药物严格执行无菌操作及消毒隔离。 2、医院感染的三要素（感染链）感染源、传播途径、易感人群。 3、医务人员手细菌菌落数标准，按卫生手消毒≤10cfu/cm2，外科手消毒≤5cfu/cm2 4、医院感染的形式有5种形式：交叉感染、环境感染、自身感染、医源性感染和垂直感染。 5使用一次性医疗用品前应注意 应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变。 6、抽出的注射药液须注明时间，超过 2小时 不得使用。开启的各种溶酶超过24小时 不得使用，使用中一旦污染，应立即废弃。建议使用小剂量包装溶媒。 以容器包装灭菌的敷料类无菌物品启用后最长不得超过24h。无菌敷料反复开启取用，极易导致污染。有条件的，建议使用小包装。 8、干保存的无菌持物钳和持物罐开启使用后应4h更换1次，遇污染随时更换。 9、需上报传染病有三类共39种，其中甲类2种，乙类（ 26）种，丙类（ 11）种。 10、若手术时间超过（ 3 ）小时，或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的，或者失血量大于（ 1500）毫升的，手术中应当对患者追加合理剂量的抗菌药物。 11、用后的体温表可以采用化学消毒剂浸泡消毒，如500mg/L的含氯消毒剂浸泡30min，再用灭菌水冲净、干燥备用。 12、无菌包外须标明 物品名称、灭菌日期、有效期 物品按失效期先后顺序摆放； 13、隔离标示分三类， 蓝色表示接触隔离 ，黄色表示空气 隔离，粉红色表示飞沫 隔离。 14、医院感染病例由病人的经治医师于（ 24 ）小时内报告医院感染管理科。 15、无菌物品储存柜或架距地面20cm，距天花板50cm以上，距墙壁5cm以上。 16、对于需要引流的手术切口，术中应当首选 密闭负压引流 ，并尽量选择 远离手术切口 位置合适的部位进行置管引流，确保 引流充分。 17、医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过 2 天。 18、根据外科手术切口微生物污染情况，外科手术切口分为清洁切口 清洁-污染切口 污染切口 感染切口。 19、清洁切口是指手术未进入 感染炎症区 ，未进入呼吸道 消化道 泌尿生殖道 及 口咽部位。 20、如需预防用抗菌药物时，应当在手术患者皮肤切开前 给予合理种类和合理剂量的抗菌药物。需要做肠道准备的患者，还需术前一天 给予 30分钟—2小时内或麻醉诱导期分次、足剂量 非吸收性口服抗菌药物。 21、