血压和尿蛋白达标.pdfVIP

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血压和尿蛋白达标 北京协和医院 李航 监测肾功能的评估指标 • 常用检查指标包括:SCr、Ccr、 肾小球滤过功能 • 肾功能的评估 BUN、CysC、GFR (计算 eGFR和实测mGFR) 需要综合肾小 球滤过功能、 • 检测近端肾小管的指标:肾小管对 肾小管功能及 肾小管功能 葡萄糖的最大重吸收量;尿氨基 肾脏分泌功能 酸;NAG等 • 检测远端肾小管及间质功能的指标: • 其中,肾小球 尿比重、尿渗量;自由水测等 滤过功能是评 估肾功能最主 肾脏内分泌功能 要、最常用的 指标 黎磊石主编。中国肾脏病学。P46-56 常用的血肌酐检测 使许多合并CKD的CVD患者未被正确检出 临床通过测定血肌酐水平评估肾功能,这使肾功能不全的临床检出率较低 基于eGFR 基于血肌酐 诊断的CKD 诊断的CKD 4.01% 回顾性分析,入选3589接受过介入治疗的ACS患者,根据患者入院时行造影前血清肌酐水平,运用简化 MDRD方程对所有患者估算eGFR 霍勇,何华. 北京大学学报;2007,39(6):624-629. 2015-12-21 Iphone/Ipad 2002NKF-DOQI和2012KDIGO指南: 慢性肾脏病临床分期 1 2 • 2002年NKF-K/DOQI指南 和2012NKF-K/DIGO指南 制定慢性肾脏病临床分 期标准,根据GFR水平,将慢性肾脏病分为5期,并制定相应治疗策略 GFR(ml/min/1. 分期 表现 73m2 采取措施 诊断和治疗合并症,延缓肾 GFR正常或升高,伴有肾损 1 ≥90 病的进展,控制CVD发生危 伤表现 险因素 GFR轻度下降,伴有肾损伤 2

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