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血压和尿蛋白达标
北京协和医院 李航
监测肾功能的评估指标
• 常用检查指标包括:SCr、Ccr、
肾小球滤过功能 • 肾功能的评估
BUN、CysC、GFR (计算
eGFR和实测mGFR) 需要综合肾小
球滤过功能、
• 检测近端肾小管的指标:肾小管对 肾小管功能及
肾小管功能 葡萄糖的最大重吸收量;尿氨基 肾脏分泌功能
酸;NAG等
• 检测远端肾小管及间质功能的指标: • 其中,肾小球
尿比重、尿渗量;自由水测等 滤过功能是评
估肾功能最主
肾脏内分泌功能 要、最常用的
指标
黎磊石主编。中国肾脏病学。P46-56
常用的血肌酐检测
使许多合并CKD的CVD患者未被正确检出
临床通过测定血肌酐水平评估肾功能,这使肾功能不全的临床检出率较低
基于eGFR 基于血肌酐
诊断的CKD 诊断的CKD
4.01%
回顾性分析,入选3589接受过介入治疗的ACS患者,根据患者入院时行造影前血清肌酐水平,运用简化
MDRD方程对所有患者估算eGFR
霍勇,何华. 北京大学学报;2007,39(6):624-629.
2015-12-21
Iphone/Ipad
2002NKF-DOQI和2012KDIGO指南:
慢性肾脏病临床分期
1 2
• 2002年NKF-K/DOQI指南 和2012NKF-K/DIGO指南 制定慢性肾脏病临床分
期标准,根据GFR水平,将慢性肾脏病分为5期,并制定相应治疗策略
GFR(ml/min/1.
分期 表现 73m2 采取措施
诊断和治疗合并症,延缓肾
GFR正常或升高,伴有肾损
1 ≥90 病的进展,控制CVD发生危
伤表现
险因素
GFR轻度下降,伴有肾损伤
2
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