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人体血压与细胞之间的关系 细胞通讯 是指一个细胞发出的信息通过介质（又称配体）传递到另一个细胞并与靶细胞相应的受体相互作用，然后通过细胞信号转导产生胞内一系列生理生化变化，最终表现为细胞整体的生物学效应的过程。 信号分子 定义 ： 细胞的信息载体，种类繁多； 分类： 物理信号：声，光，电，温度等 化学信号：亲脂性信号分子 亲水性信号分子 亲脂性信号分子 主要代表是：甲状腺激素和甾类激素 这类亲脂性分子小，疏水性强，可穿过细胞质膜进入细胞，与细胞内受体结合形成激素-受体复合物，进而调节基因表达。 亲水性信号分子 主要代表有神经递质，局部介质和大多数肽类激素 这类物质不能透过靶细胞质膜，只能通过与靶细胞表面受体结合，经信号转换机制，在细胞内产生第二信使或激活蛋白激酶或蛋白磷酸酶的活性，引起细胞的应答反应。 血液循环系统 组成：血液，心脏，血管系统 血液在毛细血管中流速最低，并在这里与管外组织进行进行各种物质交换，即交换血管 心脏作为循环的动力，其泵功能是决定血压的主要因素。 血管系统提供血液流动的管道，并且具有输运和交换物质、调节和缓冲压力等重要功能 血压 定义：一般指从大动脉（如肱动脉）上测得的数值，动脉压是血流对大动脉壁的侧压力 测量方法：通过袖带式血压计测压，刚听到声响为收缩压，到声响完全消失为舒张压 形成因素：循环系统平均充盈压与心脏搏动 动脉血压的维持与调节机制 动脉血压=心输出量x总外周阻力 目前比较肯定的血压调节机制有：压力感受性反射，化学感受性反射，中枢缺血反应，牵张所致的血管扩张等 血压的短期调节机制主要是神经调节，血压的中期调节机制主要依赖跨毛细血管的容量转移牵张所致的血管扩张，血压的长期调节机制主要靠调节循环血量的多少即调节水的摄入与排出的平衡。 血压的神经调节 1. 心血管中枢 2.心血管神经反射 ： 劲动脉窦及主动脉弓压力感受器 劲动脉体及主动脉体化学感受性反射 心血管的神经调节是以心血管中枢为领导。心血管中枢位于脑干，分为交感中枢和副交感中枢。不管是中枢神经本身发布的激动还是由于接受外周感受器的信息所引起的反射，兴奋或抑制将分别经交感神经或副交感神经而下达到心血管系统。  当动脉内血压升高，管壁扩张的机械性牵拉，引起感受器兴奋，发出传入冲动，冲动传至脑干，一方面抑制交感神经中枢，另一方面兴奋副交感神经中枢，再经交感神经及副交感神经中枢下达至心血管，引起外周动脉的扩张，心率减慢，心脏收缩力减弱，及每分心排血量减少，从而引起血压下降。 在血压降低时，压力传感器传入的冲动减少，解除对加压中枢的抑制，从而加压中枢发放的冲动增多，引起心率增快，心肌收缩力增强，心排血量增加，及外周动脉收缩，使血压回升，恢复正常。 正常此化学感受器主要对呼吸异常起调节作用，对循环系统的调节只在体液有明显O2分压降低，CO2分压升高或ph降低时，化学感受器才被刺激而增加传入神经冲动，兴奋血管中枢 此外，CO2分压升高对血管中枢有直接作用使交感缩血管神经的传出冲动增多，引起骨骼肌，肾脏和内脏等器官的血管收缩及肾上腺分泌增多；体液O2分压升高、CO2分压降低或ph升高能通过反射兴奋副交感中枢，引起心室收缩力减弱，心排血量降低。 血压的体液调节 肾上腺素及去甲肾上腺素 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 肌肽-前列腺素系统 局部调节血管的物质 肾上腺素及去甲肾上腺素 血压降低，交感神经兴奋，其神经末梢释放去甲肾上腺素，主要作用于α-受体，引起局部血管收缩。一部分迅速被酶分解，大部分被神经末梢重新回收，很少进入血液，一般不引起全身作用。循环血液中的肾上腺素及去甲肾上腺素主要来自肾上腺髓质。肾上腺髓质的分泌受交感神经末梢节前纤维控制通常分泌的量很少。体力劳动或情绪激动或大量失血时，引起交感中枢兴奋，刺激肾上腺髓质，分泌较多的肾上腺素及少量的去甲肾上腺素，有些强刺激甚至可以使分泌量增加到基础分泌量的100倍，进入循环血液，引起外周血管收缩，及心脏收缩力加强，使血压升高，属于应激反应。 实验：家兔动脉血压的神经体液调节 基本原理 动脉血压的形成主要决定于3个条件：心血管系统内的血量、心室收缩射血和外周阻力。因此，凡是直接或间接影响以上3个条件的因素均可影响动脉血压。 在正常生理情况下，人和高等动物的动脉血压是相对稳定的。这种相对稳定性是通过神经和体液因素的调节而实现的，其中以颈动脉窦—主动脉弓压力感受性反射尤为重要。此反射既可使升高的血压下降，又可使降低的血压升高，故有血压缓冲反射之称。 家兔的主动脉神经在解剖上独成一支,易于分