血液一般检查知识课件.pptVIP

坝众临村蛹捐陇浚驾褐小沛哑横搔腊栅靛爷惋六辕横粥阐杭洁服壮韦缴仇常用实验室检查血常规常用实验室检查血常规 也猩脏栋陨掉撑茂霖舍檄泻旬蛙酷摹舀户乙文烯况沤在挖擎吓辨驹氰沼隙常用实验室检查血常规常用实验室检查血常规 （二）淋巴细胞 1、淋巴细胞增多 外周血L绝对值成人 4×109/L、4岁以上儿童7.2×109/L、4岁以下儿童9×109/L的一种征象。 （1）生理性增多 儿童期 （2）病理性增多 病毒、细菌所致的急性传染病，如风疹、流行性腮腺炎、传淋、传单（EB病毒） 、百日咳；慢性感染，如TB；肾移植术后；白血病，如淋巴细胞性白血病、白血性淋巴瘤。 2、淋巴细胞减低 接触放射线、应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素、严重化脓性感染（相对下降）。 宅薄城击泄糟析逃弓蚤宠柑闭炭铡粮集浊乎目监杂昧资靴澎散当灾衷帖猪常用实验室检查血常规常用实验室检查血常规 （三）单核细胞 单核细胞的功能：具有吞噬功能，除吞噬细菌外，亦能吞噬原虫、较大的颗粒，甚至红细胞。 1、增多：亚急性感染性心内膜炎、疟疾、黑热病；恶性组织细胞病、淋巴瘤；MDS；急性感染恢复期。 2、减少：意义不大。 3、生理性增多：儿童外周血中单核细胞较成人稍多，平均为9％。 硫臀拔伦泪伸楞唬量介咱茎趁啸曲腻栽到摘亢瓣寅品颂榷徘闺禹你枯松资常用实验室检查血常规常用实验室检查血常规 （四）嗜酸性粒细胞 嗜酸性粒细胞的生理功能：抑制嗜碱性粒细胞和肥大细胞合成与释放活性物质，吞噬其释出颗粒，并分泌组胺酶以破坏组胺，从而起到限制过敏反应的作用。 【参考值】 成人(0.05～0.5)×109/L 修抠栈嚎茸寥燕邹品悯密燃膘陪整嚷酞惋张庞洗伐沏蕉呛痔搂奖豹片握哭常用实验室检查血常规常用实验室检查血常规 【临床意义】 1、E增多 成人外周血E0.5×109/L （1）寄生虫病 血吸虫、华支睾吸虫、肺吸虫、丝虫、包虫、钩虫感染。 （2）变态反应性疾病 支气管哮喘、坏死性血管炎、药物过敏、荨麻疹、血管神经性水肿、血清病、异体蛋白过敏、枯草热。 （3）皮肤病 湿疹、剥脱性皮炎、天疱疮、银屑病。 （4）血液病 慢粒、真红、多发性骨髓瘤、嗜酸性粒细胞白血病 （5）某些恶性肿瘤 肺癌 （6）某些传染病 猩红热 （7）其他 风湿性疾病等 蜘替债筒铁春伦途眉崔庄榆握叙腥系杏惩渍皇烹窝咋趟靖商铃熟法峙锦净常用实验室检查血常规常用实验室检查血常规 2、E减少：见于伤寒、副伤寒、手术后严重组织损伤以及应用肾上腺皮质激素或促肾上腺此质激素后。 3、正常人嗜酸性粒细胞白天较低，晚上较高。在劳动、寒冷、饥饿、精神因素刺激下，可减少。 均瓤撕恼馆淬可衔赋至甥颅运苟饰伪学兴巩久紊翰结寻吭吻怎肚梦蓝奔渔常用实验室检查血常规常用实验室检查血常规 （五）嗜碱性粒细胞 嗜碱性粒细胞（B）的功能：无吞噬作用，其功能中突出特点是参与超敏反应。 1、B 在外周血中很少，本来不易见到，故减少无临床意义。 2、嗜碱性粒细胞增多见于：（1）慢性粒细胞白血病： B 常多于2～5%，甚至达20%。可与急粒相鉴别，急粒原始细胞多。（2）嗜碱性粒细胞白血病； （3）骨髓纤维化症、慢性溶血、脾切除后。 寅铱瓤功匈谴斯械权循堂胡悠昼摊教乓寄研浓笺墙见痰舜鳃妈毙琐恋鞠竭常用实验室检查血常规常用实验室检查血常规 （六）未染色大细胞 包括大淋巴细胞，浆细胞，原始和幼稚细胞 （七） 中间细胞（MID） 包括大淋巴细胞、浆细胞、原始和幼稚细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞等。 含时丈揩盆选消声绥残排半庙索晨挽诀北挥环形棱眨体何刨里大大谁屯贝常用实验室检查血常规常用实验室检查血常规 三、白细胞形态检查 【临床意义】 异常白细胞形态 主要是指N和L的异常改变。遗传性、感染、中毒、放射性或造血系统恶性病变等因素是白细胞形态改变的常见原因。 （1）N 包括毒性变化、巨多分叶核、棒状小体以及其他的异常形态。 a、毒性变化：严重传染病、化脓性感染、中毒、恶性肿瘤、大面积烧伤，包括细胞大小不等、中毒颗粒、空泡、球形包涵体、退行性变。 鄂瞒霉剪班党滥算崖谜暇熄液祸若篡劳渐褥摘甄凌翘李抗泣漓鸟茨倍着含常用实验室检查血常规常用实验室检查血常规 菩削陛矗滥桑遥萌宜拿疆港滋盏五匆每珐宋乡队皮锻砖咱疽吁先化赵挑横常用实验室检查血常规常用实验室检查血常规 大小不等：病程较长的化脓性炎症，N大小悬殊，内毒素作用下骨髓前期细胞发生顿挫不规则分裂所致。 韩旁雅团书鸽潜料娘籍矩韶抨弦鸥焙惑桅帐貉狱椰恕熏趟斌偏歼鸣哎谴仪常用实验室检查血常规常用实验室检查血常规 中毒颗粒