护理心理第八章 心理治疗.pptVIP

行为疗法 厌恶疗法 厌恶疗法是根据操作性条件反射中的惩罚原理使患者的不适应行为消退的方法。 电击厌恶疗法，药物厌恶疗法和想象厌恶疗法。 适用于恐怖症、强迫症、焦虑症等神经症，心身疾病，不良行为。 第二节 常用心理治疗方法 认知疗法 认知疗法的概念 认知疗法是根据认知过程影响情感和行为的理论假设，通过认知和行为技术来改善患者不良认知的一类心理治疗方法的总称。 第二节 常用心理治疗方法 认知疗法 认知疗法理论基础 认知过程及其导致的错误观念是行为和情绪的中介；适应不良的行为和情绪与适应不良的认知有关。 认知疗法的目标是与患者共同找出不良认知，使患者的认知更接近现实和实际。 第二节 常用心理治疗方法 认知疗法 认知疗法常用的治疗技术 艾利斯的合理情绪疗法 ABC人格理论 治疗过程： 第一阶段为心理诊断阶段 第二阶段为领悟阶段 第三阶段为通修阶段 第四阶段为再教育阶段 合理情绪疗法应注意的问题 第二节 常用心理治疗方法 认知疗法 认知疗法常用的治疗技术 贝克认知疗法 贝克认知治疗的理论基础 方法与技术 第一，启发患者寻找不良认知。 第二，协助患者暴露认知曲解或逻辑错误，并加以讨论、检验、合理推论。 第三，通过反复“诘难”改变负性自动思维，放弃原有的错误认知，建立政权认知。 贝克认知疗法的技术要点 第二节 常用心理治疗方法 人本疗法 美国心理学家 罗杰斯 第二节 常用心理治疗方法 人本疗法 人本疗法的理论基础 人本疗法认为人是具有潜能和成长着的个体，有自我实现的趋势。 治疗人员需保持的三种态度： 无条件的积极尊重与接纳 通情或设身处地的理解 坦诚交流，真诚或一致性 第二节 常用心理治疗方法 人本疗法 人本疗法具体操作 会谈时：治疗人员是以一个朋友的身份鼓励患者发泄内心的情感，对患者所说出来的事件不做任何评价和指引。 在治疗过程中：不作解释，很少提问，也不回答问题，而是无条件地正面关心患者，使其感到温暖。 治疗时间和次数由患者自行确定。 第二节 常用心理治疗方法 森田疗法 森田疗法的基本理论 神经质发生的机制 精神交互作用和思想矛盾 生的欲望和死的恐怖 精神抗拒作用 第二节 常用心理治疗方法 森田疗法 森田疗法的主要治疗方法 第一阶段为绝对卧床期 第二阶段为轻工作期 第三阶段为重工作期 第四阶段为复杂的生活实践期 主要适用于普遍神经质 第二节 常用心理治疗方法 第八章 心理治疗 掌握心理治疗中的有关概念。 熟悉心理治疗的范围、过程和原则。 熟悉精神分析法、行为疗法和认知疗法。 了解人本疗法和森田疗法。 教学目标 心理治疗的概念 心理治疗也称精神治疗，是指治疗人员在良好的医患关系基础上，运用医学心理学的理论和方法，干预患者的心理、行为活动，以缓解和消除其心身症状的过程。 第一节 心理治疗概述 心理治疗的适用范围 急性病患者 慢性病患者 心身疾病患者 精神疾病及其相关患者 各类行为问题 社会适应不良 第一节 心理治疗概述 心理治疗的基本过程与原则 心理治疗的基本过程 问题探索阶段 分析认识阶段 治疗行动阶段 疗效评价阶段 结束巩固阶段 第一节 心理治疗概述 心理治疗的基本过程与原则 心理治疗的基本原则 关系的和谐性 问题的针对性 治疗的计划性 手段的综合性 资料的保密性 立场的中立性 亲友的回避性 第一节 心理治疗概述 精神分析疗法 又称心理动力学治疗 奥地利精神病医生 第二节 常用心理治疗方法 弗洛伊德 精神分析疗法 理论概述 精神分析学说强调潜意识中早年心理冲突在一定的条件下可以转化为各种身心疾病。 精神分析疗法可以通过适当的方法，帮助患者将压抑在潜意识中的各种心理冲突，尤其是幼年时期的精神创伤等挖掘出来，将其带到意识中来。 第二节 常用心理治疗方法 精神分析疗法 精神分析疗法的基本操作 自由联想 释梦 移情 解释 第二节 常用心理治疗方法 精神分析疗法 影响精神分析治疗的因素 患者应有一定的文化和信赖性，有一定的智力水平和文化修养。 患者应具有“内省”能力，有求助或改变现状的动机，并接受或同意这样的观点。 症状是精神性的，至少与精神因素密切相关。 第二节 常用心理治疗方法 精神分析疗法 影响精神分析治疗的因素 治疗人员的人格要富有同情心、善于助人、愿意倾听、灵活、理智、宽容等。 患者的年龄：年前的患者较易调整。 主要应用于各种神经症患者，某些人格障碍、心境障碍患者及心身疾病的某些症状。 第二节 常用心理治疗方法 行为疗法 “矫正疗法” 第二节 常用心理治疗方法 华生J.B.Watson (1876~1958） 1913年：《一个行为主义者心目中的心理学》 行为疗法 系统脱敏疗法 基本原理 又称交互抑制法，是一种以渐进性方式克服或消除神经症性反应的治疗方法。 应用经典性条件反射原理，逐