血细胞分析仪检测原体理与临床病例分析.ppt

血细胞分析仪检测原理与临床病例分析 手工计数简单参数血球仪二分类血球仪(淋巴,非淋巴)三分类血球仪(淋巴,单个核,中性)五分类血球仪(淋巴,单核,中性,嗜酸,嗜碱)白细胞五分类+网织红细胞的自动血细胞分析仪  血液分析仪主要能完成两大功能： （1）细胞计数功能。 （2）细胞分类功能。 血液分析仪检测原理大致分为两类： （1）电阻抗法。 （2）光散射法。 电阻抗法血液分析仪检测原理  临床病例分析 光散射法血液分析仪检测原理 光散射法血液分析仪组合了电学，光学，细胞化学等多项技术检测血液细胞，可得相互较准确的细胞计数和分类计数的结果。 ? 光散射法白细胞检测原理： 激光与细胞化学法 ①激光散射 ②过氧化物酶染色技术  一、白细胞检测原理 二、红细胞检测原理 三、血小板检测原理 四、血红蛋白测量原理 五、网织红细胞检测原理 临床病例分析 MON-高 急性淋巴细胞白血病(原始细胞0.81) 获得准确检测结果的要素 仪器性能优良，试剂质量可靠。 维修技术精湛，服务及时到位。 使用管理科学，专人负责把关。 维护保养及时，定期质控监测。 谢 谢 急性淋巴细胞白血病(手镜型) ? ? ? ? 慢性淋巴细胞白血病（原幼淋0.09） ? ? ? ? 淋巴瘤白血病(淋巴瘤细胞0.49) ? ? ? ? 毛细胞白血病 ? ? ? ? 浆细胞白血病 ? ? ? ? 多发性骨髓瘤 ? ? ? 缺铁性贫血 ? ? ? ? 珠蛋白生成障碍性贫血 ? ? ? ? 正常人静脉血标本 中性粒细胞比例增高 ? ? ? 淋巴细胞比例增高 ? ? 单核细胞比例增高 ? ? 嗜酸性粒细胞比例增高 ? ? ? 异型淋巴细胞增多(39%) ? ? ? ? 髓过氧化物酶缺乏 ? ? ? ? ? 标本采集后立即吸样检测的结果 ? ? ? 急性非淋巴细胞白血病-M1(原始粒细胞0.90) ? ? ? ? M5? M2? 急性非淋巴细胞白血病-M2-1 ? ? ? ? ? ? ? ? 急性非淋巴细胞白血病-M2-2 急性非淋巴细胞白血病-M2b(由MDS:RA-EB转化) ? ? ? ? ? 急性非淋巴细胞白血病-M3(多颗粒早幼粒0.92) ? ? ? ? 急性非淋巴细胞白血病-M3(多颗粒早幼粒0.67) ? ? ? 急性非淋巴细胞白血病-M4(以粒为主) ? ? ? ? 急性非淋巴细胞白血病-M4(以单为主) ? ? ? ? 急性非淋巴细胞白血病-M5(以原始单核为主:0.88) ? ? ? ? 急性非淋巴细胞白血病-M5(以原始单核为主:0.71) ? ? ? 慢性粒细胞白血病-1 ? ? ? ? 慢性粒细胞白血病-2 ? ? ? ? 急性淋巴细胞白血病(原始细胞0.89) ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 无原始细胞报警 !!! ? 急性淋巴细胞白血病(无原始细胞报警!!!) 淋巴瘤:0.42 急性淋巴细胞白血病-L3(原幼细胞0.90) ? ? ? ? High Angle (5-15?) ? Nuclear Complexity Low Angle (2-3?) ? Size 　２～３度 　５～１５度 = 1.400 A B High Angle (5-15 degrees) Low Angle (2-3 degrees) High Angle (5-15 degrees) Low Angle (2-3 degrees) 红细胞 散点 破网 网状 High Angle (5-15 degrees) Oxazine 750 Absorbance * * 血细胞分析仪的发展史 电阻抗法血液分析仪检测原理 电阻抗法——库尔特(Coulter)原理 根据血细胞是相对非导电的性质，悬浮在电解质溶液中的血细胞颗粒，在通过计数小孔时可引起电阻的变化为基础，对血细胞进行计数和体积测定 ADVIA-120 检测原理流程图 ABSORBANCE SCATTER (Size)