2016中心静脉置管术护理.pptVIP

敷料的更换与固定 注意事项 1、消毒过程要严格无菌操作，动作轻柔。 2、不要将胶布直接贴到导管上; 3、切勿在去除旧贴膜或胶带时误将导管拔出，必要时可以使用固定翼; 4、采用减压贴法，减轻导管及接头对皮肤的压痕，增加病人的舒适度 5、消毒皮肤时，注意检查固定导管的线是否松动、脱落，穿刺点有无红肿炎症表现。 医学课件 敷料的更换与固定 肝素帽的注意事项 1、连接头皮针，可承受80次穿刺。 2、用碘伏、酒精进行消毒。 3、每周更换一次，若输血或TPN用无菌生理盐水冲洗，24h更换一次。 4、因各种原因松动或受损时要及时更换。 5、通过肝素帽取血后要及时更换。 医学课件 保持通畅的护理规范 1、静脉输液前确定管道在静脉内：输液前抽回血，见回血方可输液，若无回血，严禁加压推注。 2、正确封管。 3、维持静脉补液的速度不能低于5ml/h,建议使用输液泵匀速补液。 4、使用深静脉管道输血、营养液、高浓度液体之后要用20ml生理盐水脉冲式冲管1次。 医学课件 保持通畅的护理规范 5、24小时持续补液，必须保证每日冲管1次。 6、管道留置期间若停止输液，深静脉管道用可来福接头封堵的每周冲管1次，用肝素帽封堵的每日冲管1次。 7、管道留置期间患者剧烈咳嗽、入厕或进食后确认管道是否继续保持通畅。