2015年上半年安徽省主治医师骨外科学实操考试试卷.docx

2015年上半年安徽省主治医师(骨外科学)实操考试试卷 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、胫骨上端外侧X线片可见皮质膨胀，边缘整齐的骨质透光区，中心有间隔改变，最可能诊断为 A．骨囊肿 B．内生软骨瘤 C．转移癌 D．胫骨骨髓炎 E．骨巨细胞瘤 2、对青少年或年轻成人(大于10岁)的先天性髋脱位的手术治疗，下列陈述哪项是正确的 A．该组患者只能作姑息性挽救手术 B．成年病人行Chiari截骨术，手术效果较好 C．若髋腰疼痛较重，可作股骨转子下截骨术以减轻症状 D．年龄较大症状明显者，可考虑人工全髋关节置换术 E．以上都是对的 3、不是纤维支气管镜检查的适应证有 A．原因不明的咯血 B．肺内孤立结节 C．吸收缓慢或反复发生的肺炎 D．严重心脏病 E．肺内孤立肿块 4、首先应当做哪项检查 A．心电图 B．超声波 C．X线片 D．CT E．MRI 5、该骨折最适宜的治疗方法是 A．卧床皮牵引 B．卧床骨牵引 C．空心钉治疗 D．人工髋关节置换术 E．卧床休息 6、下列有关控制偏倚的方法，正确的是 A．病例对照研究可以应用随机化方法控制混杂偏倚 B．实验性研究可以应用随机化方法控制混杂偏倚 C．队列研究可以应用随机化方法控制混杂偏倚 D．现况研究可以应用多种对照的方法控制选择偏倚 E．现况研究可以应用随机化方法控制混杂偏倚 7、监测呼吸功能的最佳指标是 A．呼吸频率 B．动脉血氧分压和二氧化碳分压 C．每分钟通气量 D．潮气量 E．唇、皮肤色泽 8、男性54岁，车祸，右胫腓骨中1/3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高且皮肤有水泡出现，考虑并发最可能为 A．腓总神经损伤 B．胫前动脉损伤 C．胫后动脉损伤 D．胫动脉损伤 E．骨筋膜室综合征 9、胸痛伴有咳嗽、发热、呼吸困难、呼吸音消失，可能是__ A．急性左心衰 B．急性心肌梗死 C．支气管哮喘 D．上呼吸道感染 E．大叶性肺炎 10、补钾前尿量应该大于 A．50ml/h B．45ml/h C．40ml/h D．30ml/h E．25ml/h11、关于失血性休克，哪项是错误的 A．其发生与失血量和出血速度有关 B．可伴有代谢性酸中毒 C．休克代偿期血压可略高于正常 D．中心静脉压可低于6cmH2O E．失血量达全身血容量20%～40%时可全部用代血浆补充 12、临床诊断脊柱结核，下列哪项指标最有价值 A．局部疼痛肿胀 B．X线摄片 C．穿刺液作结核菌培养 D．消瘦、贫血、盗汗及食欲不振 E．结核菌素试验 13、如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有2次猝倒，持续约半分钟，为明确诊断应行 A．头颅CT B．脑电图 C．椎动脉造影 D．核素扫描 E．诱发电位 14、入院时最有意义的检查是 A．胸腰椎X线正侧位片 B．腰椎MRI检查 C．腹部B超 D．肌电图检查 E．腰椎CT检查 15、支气管呼吸音分布于__ A．左锁骨上窝 B．肩胛间区 C．胸骨上窝 D．胸骨角周围 E．右锁骨上窝 16、下列措施中哪一项不适宜采用 A．手术治疗，椎板开窗减压、髓核摘除 B．卧硬板床休息及药物治疗 C．骨盆牵引及理疗 D．封闭治疗(硬膜外注射类固醇药物) E．硬膜外麻醉下推拿 17、某社区年均人口为10万，年内肿瘤患者共400人，年内共死亡200人，其中60岁以上死亡90人；在全部死亡者中，因肿瘤死亡人数为50人，该社区年内共出生120人。该地区60岁以上人群的死亡率为 A．0.90‰ B．2.00‰ C．0.50‰ D．1.20‰ E．12.5％ 18、查体发现患者旋颈试验阳性，四肢感觉运动均未见异常，最可能的诊断是 A．脊髓型颈椎病 B．椎动脉型颈椎病 C．交感型颈椎病 D．混合型颈椎病 E．美尼尔病 19、患者30岁，述膝关节间歇性隐痛，肿胀半年多，查胫骨上端内侧肿胀，触之有乒乓球感，在X片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏，横径大于纵径，诊断为 A．骨囊肿 B．动脉瘤样骨囊肿 C．软骨母细胞瘤 D．溶骨型骨肉瘤 E．骨巨细胞瘤 20、伤寒患者可见面容为__ A．水肿面容 B．慢性病容 C．急性热病容 D．无欲貌 E．面具面容 21、关于患者的知情同意权，正确的是 A．如果患者拒绝医生的治疗方案，医生只能听之任之 B．家属可以代替患者行使知情同意权，因此，如果患者拒绝而家属同意，医生也可执行自己制订的治疗方案 C．患者知情同意的前提是不影响医患关系的确立 D．患者知情同意的前提是不影响医生治疗方案的选择 E．只要患者有知情同意的能力，就要首先考虑患者自己的意志