2016年上半年福建省外科主治医师骨外科学考试试题.docx

2016年上半年福建省外科主治医师（骨外科学）考试试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、25岁，男性，近1周间断便鲜红血，伴肛门部坠胀感，首先应选 A．大便隐血检查 B．直肠指诊 C．乙状结肠镜检查 D．纤维结肠镜检查 E．血常规 2、女性，34岁，因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是 A．给激素 B．抗甲状腺药物 C．镇静药 D．甲状腺素 E．钙制剂 3、男，35岁，司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。平片示腹膜后花斑状改变，诊断考虑为 A．肝破裂 B．十二指肠破裂 C．胰腺断裂 D．右肾损伤 E．胆囊破裂 4、急性肠系膜上动脉出口处栓塞。坏死的肠段包括 A．全部小肠 B．远端小肠及右半结肠 C．屈氏韧带以下的小肠 D．右半结肠 E．屈氏韧带以下的小肠及右半结肠 5、睾丸及附睾的急性化脓性感染称为 A．子痰 B．囊痈 C．子痈 D．脱囊 E．卵子瘟 6、甲状腺大部切除术适应证不包括 A．压迫气管引起临床症状者 B．巨大甲状腺肿影响生活和工作者 C．病史较长者 D．疑有癌变者 E．胸骨后甲状腺肿 7、上消化道大出血最主要原因是 A．食管、胃底静脉曲张破裂 B．胃十二指肠溃疡 C．急性出血性胃炎 D．胃癌 E．胆道出血 8、高选择性迷走神经切断术中被称为罪恶支，易遗漏而造成术后溃疡复发的是指 A．迷走神经前干 B．迷走神经后干 C．迷走神经终末鸦爪支 D．迷走神经腹腔支 E．迷走神经高位分布到胃底的分支 9、以下哪种原因与此患无关 A．胆道蛔虫 B．胆管结石 C．胆管炎性狭窄 D．胆管囊肿 E．慢性胆囊炎 10、查体时病人可查到的体征 A．有腹股沟上方半球性肿物 B．阴囊透光试验阳性 C．肿物还内腹腔后，压迫内口肿物不出现 D．中物位于卵圆窝 E．肿物随牵拉睾丸而上下移动11、手术后早期的并发症为 A．吻合口出血 B．低血糖综合征 C．倾倒综合征 D．贫血 E．术后腹泻 12、患者，男，28岁。左肩部可及5cm×3cm×3cm的肿物，质地软，呈分叶状，推之可移，无明显压痛，局部皮色正常，病史已有5年。应首先考虑的是 A．肉瘤 B．气瘤 C．脂瘤 D．血瘤 E．骨瘤 13、腹腔炎症引起肩部疼的原因 A．炎症刺激引起肺及胸膜炎症 B．炎症刺激后腹膜 C．炎症引起纵隔炎 D．炎症刺激膈肌 E．以上都不正确 14、甲胎蛋白在下列哪种情况时是阴性 A．卵巢癌 B．睾丸癌 C．原发性肝癌 D．新生儿 E．肝血管瘤 15、下述处理方法最恰当的是 A．更换敷料，高流量吸氧 B．床旁打开切口，清除血肿 C．补液，降温治疗，同时静脉给予肾上腺皮质激素 D．抗甲状腺药物治疗，静脉给予碘剂 E．静脉推注葡萄糖酸钙 16、关于腹腔镜手术胆管损伤后，以下哪一项是错误的 A．胆汁流入腹腔，引起腹痛，继发性腹膜炎 B．胆管损伤后形成环行瘢痕，管壁增厚，胆道梗阻 C．胆管损伤，无胆汁外渗时，常在术后2周出现进行性黄疸 D．胆管破裂伴胆汁外渗，在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水 E．出现胆汁性腹膜炎，是胆管损伤后的早期表现 17、患者入院2日后腹痛加剧，体温38.9℃，查体：腹部有明显的肌紧张和反跳痛，白细胞16～10 9/乙此时最恰当的治疗方案是 A．加大抗生素用量 B．加快输液速度，补足有效血容量 C．应用镇吐及止疼、解痉治疗 D．急诊开腹探查手术 E．低压灌肠及缓泻剂促进排气排便 18、出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关 A．弹力纤维酶 B．胰血管舒缓素 C．磷脂酶A D．胰蛋白酶 E．以上都是 19、为对抗高钾血症病人出现的心律失常，首先应考虑给予以下哪一项治疗措施 A．静脉注射5%碳酸氢钠溶液80ml B．静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20ml C．静脉注射11.2%乳酸钠溶液50ml D．静脉注射25%葡萄糖溶液100ml+胰岛素6U E．口服阳离子交换树脂 20、皮下气肿可引起 A．高碳酸血症 B．纵隔气肿 C．气胸 D．以上都是 E．以上都不是 21、女性，42岁，3年来，经常夜间上腹不适。2个月前食油腻食物，突然右上腹阵发性绞痛，伴有呕吐，1日来，畏寒、发热、尿色加深。入院时，体温39℃，巩膜轻度黄染，腹稍胀，右上腹肌紧张，压痛明显，移动性浊音(±)，肠鸣音弱，白细胞16，2×10 9/L(16200/mm3)，中性粒细胞80%，血清淀粉酶64U(索氏)，最大可能是 A．高位急性阑尾炎 B．溃疡病穿孔 C．急性胰腺炎 D．急性胆囊炎 E．胆道蛔虫病 22、复合树脂充填时首选基底料 A．氧化锌丁香油水门汀 B．磷酸锌水门汀 C．玻璃离子水门汀 D．牙胶 E．护洞漆 23、首选