高密度脂蛋白SOPAHDL临床意义.docVIP

1检测原理 此方法的原理催化胆固醇氧化酶（CO）与高密度脂蛋白以外的未酯化胆固醇之间的反应，并用某种 特定的清洗剂选择性地溶解高密度脂蛋白。在试剂1川，高密度脂蛋白以外的未酯化胆固醇要进行一 种酶反应，由此生成的过氧化物在与DSBmT之间进行的一种过氧化物酶反应中消耗掉，生成一种无色 产物。试剂2由专门能够增强高密度脂蛋白的对溶性清洗剂、胆固醇酯酶和染色联结剂构成，用于在 高密度脂蛋白胆固醇定量测定中进行显色。这种方法也可称为“催化剂选择性清洗剂”方法学。 HDL、LDI八VLDL、乳糜微粒 催化剂+C0 无反应的LDL、VLDL、乳糜微粒 ? DSBmT +过氧化物酶 HDL HDL特异性清洗剂 -HDL溶解 ? IIDL胆固醇 胆固醇酯酶 X 胆綃烯酮+ 1LO2 ~胆固醇氧化酶° 2H2O2 + DSBmT + 4-氨基安替比林 —过氧化物酶_＞显色 2标本采集与处理 1采血方法 空腹不抗凝静脉采血2?3ml。 2.2标本保存 血清保存于4°C冰箱中3d内稳定。一20°C冰箱保存可稳定数周。长期储存则应在一70°C以下， 血清不可反复冻融，否则LDL-C值不稳定。 3注意事项 除卧床患者外，一律坐位休息5min后取血。止血带使用不超过lmin,静脉穿刺成功后松开止血带, 让血液缓缓流入针管。血标本应尽快送实验室，室温下静置30?45min后离心（最多不超过3h）；即时 吸出血清，在密闭的小试管中保存。操作时避免阳光直照。溶血标本干扰检测。 3试剂和设备 1试剂 采用西门子医学诊断产品（上海）有限公司提供的试剂盒。 1. 1试剂组成 试剂船1?2孔为MES缓冲液，胆固醇氧化酶＜1000 U/L,过氧化物酶＜1300 ppg U/L, N, N-双（4- 硫丁基）-甲基-甲苯胺-磷酸氢二钠,（DSBmT） ＜1 mM,催化剂〈1 mM,防腐剂＜0.06%,液体；4孔为 MES缓冲液，胆固醇酯酶＜1500 U/L, 4 -氨基安替比林CmM,清洗剂＜2%,抑制剂〈0. 15%,防腐剂＜0. 06% ,维生素C氧化酶3000 U/L,液体；5~6孔为氢氧化钾1.00 M,液体。 1.2试剂准备 直接使用。 1.3试剂保存 试剂2?8°C保存，有效期内稳定。 3.2质控品 美国BIORAD液体多项质控殆。 3.3校准品 西门子校准品。 4仪器 SIEMENS DIMENSION Xpand Plus/RxL Max 全自动生化分析系统。 4操作程序 1检测过程流程 签收样品?离心- 上机检测一审核报告一签发报告一标本保存。 2样品签收 严格按照标本接收程序签收标本。 3标本处理 以2500?3000「/min,离心6?lOmin,分离血清上机测定。如不能及时检测，分离血清于2-8°C保存。 4.4标本检测 4. 1手工编排测试项目：样品按编号装入样品架，主屏幕按FkENTER DATA,在Position处输入样 品所在样品架字母及所在位置号，按enter,在Patient Name处选择性输入病人名字，按enter,在Sample No处输入样品号，按enter,在Tests处使用检验键或检验组合键选择相应项目，根据需要选择相应的 按键改变Mode （按F7:MEXT MODE选择样品管类型）、Priority （按F4:NEXT PRIORITY选择样品的 处理模式）、Fluid （按F8:NEXT FLUID选择标本类型）。 4.4.2双向条形码标本分离血清后直接运行仪器。 4.4.3运行：输入完毕后按F3:LOAD LIST,确认样品已经装载在样本盘上，按Run键，仪器开始进行 样品检测。 4.4.4检验后标本保存 标本检验完成后用采血管原盖盖紧，保存于标本冷藏库内，按日期放好，保存期为7天。 5校准程序 I校准品准备和储存 直接使用，2?8°C保存。 2校准条件 在室内质控失控、更换试剂批号、更换仪器主要配件或进行大保养后均需校准。无特殊情况校准 周期为3个月。 3校准程序 主屏幕按 F5: PROCESS CTRL-F1: CALIBRATION,按 enter-F2: SET-UP RUN,按项目键选择所需要 校准的项目名称METHOD,选中相应试剂批号LOT,输入操作者姓名0perator校准液货号Calibrator Product和批号Lot,以及最低值校准液在样品架上的位置Start at Position,最后把校准液各个水 平的值按照由低到高的顺序输到对应位置，按F4： ASSIGN CUPS指定样品杯，校准液按顺序排列在样 品架上，按F7： LOAD/RUN-F4： RUN或“RUN”运行键运行校准程序。 6质量控制程序 1质控品准备和储存 质控品为液体，可以直接使用。原包装质控品-1