上海交通大学接收外校推荐免试硕士研究生申请表.doc

上海交通大学生物医学工程学院 高中生暑期夏令营活动申请表 个 人 信 息 照 片 姓 名 性 别 通讯地址 邮编 联系电话 Email 高 中 信 息 中学 联系人 联系人电话 班级 学校地址 教 育 经 历 教育经历 起始年月 结束年月 证明人 高 中 阶 段 在 校 成 绩 提示：“/”前填写本人成绩或等级；“/”后填写满分成绩是多少，如“100”、“150”； 如果是等级，“/”后填写最高等级是什么，如“优”、“A”、“一等”。 考试名称：高一（上）期末 语文： / 数学： / 外语： / 化学： / 物理： / 综合： / 历史： / 生物： / 地理： / 年级名次/总人数： / 考试名称：高一（下）期末 语文： / 数学： / 外语： / 化学： / 物理： / 综合： / 历史： / 生物： / 地理： / 年级名次/总人数： / 考试名称：高二（上）期末 语文： / 数学： / 外语： / 化学： / 物理： / 综合： / 历史： / 生物： / 地理： / 年级名次/总人数： / 考试名称：高二（下）期末 语文： / 数学： / 外语： / 化学： / 物理： / 综合： / 历史： / 生物： / 地理： / 年级名次/总人数： / 考试名称：学业水平考试成绩 语文： / 数学： / 外语： / 化学： / 物理： / 综合： / 历史： / 生物： / 地理： / 年级名次/总人数： / 通用技术： / 信息： / 社 会 活 动 组织活动 担任角色 开始时间 结束时间 组织单位 获 奖 情 况 奖项名称 奖项级别 获奖等级 获奖时间 组织单位 其 他 我郑重承诺以上所填信息属实，如有不实，愿承担由此造成的一切后果。 签名： 年 月 日