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- 2019-02-17 发布于湖北
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自学内容:
心内科常用药物
强心药:洋地黄类、儿茶酚胺类、磷酸二脂酶抑制药
(一)洋地黄类
洋地黄类作用:增强心肌收缩力;减慢心率
洋地黄类适应症
1、各类型的充血性心力衰竭(洋地黄中毒所致者除外)。
2、快速型室上性心律失常(快速房颤、房扑、阵发性室上速)。
用药注意事项:
(1)、严格按照医嘱用药
(2)、用药前后数脉搏
(3)、用量准确
(4)、用西地兰、毒毛旋花子甙k必须稀释后缓慢静脉注射,一般5—10分钟
(5)、有医生在场
( 6)、观察用药后的反应。
洋地黄类常用制剂
1、 静脉制剂:西地兰、毒毛旋花子甙k
2、口服制剂:地高辛
洋地黄类中毒的临床表现
不良反应:
①心脏毒性反应:最严重。
常见的有室上性或室性心律失常及房室传导障碍,其中以室性早博为多见早见,其次为房室传导阻滞。
②心外表现:
A.胃肠道症状:厌食为中毒的最早症状
B.神经系统症状:失眠、疲倦
C.视觉改变:黄视、绿视等
洋地黄中毒的处理
(1)、立即停用洋地黄类药物。
(2)、停用排钾类利尿剂,酌情补钾。
(3)、对症处理,纠正心律失常。
(二)儿茶芬胺类:多巴胺,多巴酚丁胺
多巴胺的作用
主要激动多巴胺受体、β 受体和α受体,作用具有剂量依赖性。
小剂
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