2016年执业药师 药综.docxVIP

PAGE \* MERGEFORMAT PAGE \* MERGEFORMAT 2 ：中医基础理论 ：中医学特点 整体观念 辩证论治 整体：人体自身 人与自然 人与社会 整体概念：1、五脏一体，以五脏为中心， 辩证论治：1、病：病名 证:疾病阶段性病理概括 症：疾病的外在表现或主观感受 2、同病异治，异病同治——针对“证”治 阴阳学说 二、阴阳关系1、对立制约；2、互根互用，3、消长平衡；4、相互转化 第三节：五行学说 五行特性，木—生发 条达； 火—炎热 升腾； 土—生化 收纳； 金—收敛 肃降； 水—寒凉 润下 二、分类：木火土金水—肝心脾肺肾—筋脉肉皮骨—泪汗涎涕唾 爪面唇毛发—呼笑歌哭呻—魂神意魄志—胆小胃大膀 生克乘侮：相生（资生） 相克（抑制） 相乘（过度克制） 相侮：被生反克 应用：母病及子（相乘），子病及母（相侮） ：藏象（五脏——藏而不泄，六腑——传化物而不藏） 五脏生理功能： 1、心 1主神明 2主血脉：促血生成 推血运行 2、肺 1主气 司呼吸，2主 宣发肃降 通调水道（排浊布精）， 3主节 朝百脉 促血运行 主生清 3、脾：后天之本，气血生化之源，喜燥恶湿 1主统血 2主运化 水谷津液 4、肝 1主 疏泄，调情志，促消化，血津代谢；2主藏血，贮血。 5、肾 先天之本：1主肾藏精，主生发；1肾主水；3肾主纳气。 五脏关系：1、心与脾的关系：血液的生成与运行； 2、心与肾的关系：“水火既济，心肾相交” 3、肝与肾的关系：“肝肾同源”“ 精血同源 六腑生理功能：1、胃：受纳腐熟“太仓”“水谷之海”； 主降浊 2、小肠：泌别清浊；主液 3、大肠：传化糟粕 主津 3、三焦：“孤府”，主气 通水 上焦如雾（心肺）， 中焦如沤（脾胃），下焦如渎（肾、膀胱、大小肠） 奇恒之腑：脑：元神之府 脉：血之府 胆：主决断 储排胆汁 女子胞：经潮 孕胎 髓、 骨、 脏腑关系：脾与胃的关系：一纳运协调；二升降相因；三燥湿相济 ：生命活动物质 气：1、元气（根于肾）元精 水谷精气 促发育 温脏腑 2、宗气：集檀中，清气 水谷精气 主呼吸，行气血。 3 卫气：卫肌表，养皮毛，调汗液——卫阳。 4、营气：养肢体，生血液——营阴。 气的功能：1、推动；2、温煦；3、防御；4、固摄；5、气化 血：由营气、肾精、津液组成 能营养 滋润 血气关系：1、气为血之帅：气能生血；气能行血；气能摄血。 2、血为气之母：血能载气；血能生气 津液： 津：清稀、体表 肌肉、孔窍、——滋润。 液：稠厚、骨节、脏腑、脑髓、——濡养 3、津液的输泄：脾的转输、肺的宣降、肾的蒸腾—运行三焦 4、功能：滋润 濡养、化生血液、运输代谢废料 十二经络的走向规律：阴（太少厥）阳（明太少）； 手三阴（肺心包）：胸—手 手三阳（大小焦）：手—头 足三阳（胃膀胆）：头—足 足三阴（脾肾肝）：足—腹 奇经八脉功能：1、督脉：调阳经气血，“阳脉之海”； 2、任脉：调阴经气血，“阴脉之海”； 3冲脉：“十二经脉之海”； 带脉：约束纵行经络 第七节：体质 形态 生理 心理三方差异形成 2、偏阳质：亢奋、偏热、多动、兴奋； 3、偏阴质：湿滞、痰饮、水肿、淤血 第八节：病因 六淫：特点：外感性、季节性、地域性、相兼性。 风邪：阳邪，其性开泄，善行而数变； 寒邪：阴邪，易伤阳气，寒性凝滞，主痛，收引 暑邪：阳邪，炎热，耗气伤津，暑多夹湿； 湿邪：阴邪，易遏气机，湿性重浊，粘滞趋下 燥邪：燥性干涩，易伤津液，伤肺； 火邪：阳邪，其性炎上，伤津耗气，生风动血，易生肿疡 疫疠邪气：传染强 发病急、病情重；病症同；易流行。 七情内伤： 1、伤及内脏：怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾。 2、影响气机：怒气上、喜气缓、思气结、悲气消、恐气下、惊气乱。 饮食及劳逸、痰饮、淤血： 淤血形成：气虚 气滞 血寒 血热 外伤 淤血致病 :疼痛（刺痛）、肿块（固定）、出血（舌紫暗，瘀点瘀斑） ：病机 邪正病机：真实假虚 大实有羸状 真虚假实