太极操改善肥胖的第二型糖尿病患者生化指标.PDFVIP

澄 清 醫 護 管 理 雜 誌 CHENG CHING MEDICAL JOURNAL 太極操改善肥胖的第二型糖尿病患者生化指標 1 2 1 2 2 3 陳世爵 、賴金蓮 、沈坤泰 、李香蘭 、林蕙英 、孫國丁 1 2 3 澄清綜合醫院 內科部 、澄清綜合醫院 醫務行政部 、中國醫藥大學附設醫院 牙科部 摘要 前言 目的:這項研究目的在驗證肥胖的第二型糖 第二型糖尿病人，尤其是合併有肥胖症， 尿病患者經過一個簡化及柔和的太極操訓練後的 更容易因代謝及電解質異常以及氧化發炎反應， 效應。 導致很多併發症 [1,2]。大多數的研究都集中在糖 研究方法:以台中市某醫院新陳代謝科第二 尿病的藥物治療，而非藥物的治療如運動方面則 型中度肥胖糖尿病人為本研究之樣本，以隨機方 少了很多 [3,4]，可能因為有些運動會增加肥胖 式分成太極操及一般運動組，個別請老師指導， 一個星期三次，每次一小時，持續進行12個禮 病人的心肺負擔 [5,6]及增加低血糖風險 [7]，所 拜。在不改變其他生活作息包括飲食和藥物等狀 以較少有研究者願意介入這個領域，然而有些運 況下，我們以兩組獨立樣本t檢定方式做統計並做 動如中強度牽引運動或有氧體操，則不只能增強 迴歸分析比較。 心肺功能及血液循環也能提高吞噬細胞 [8,9,10] 結果：在12個星期以後，實驗組的糖化 活性增強免疫力，以減少呼吸道及泌尿道感染的 血紅素數值略為減少(8.9±2.7％：8.3±2.2 發生率，更可有效幫助血糖值及代謝異常的控制 ％，P=0.044)。身體質量指數(33.5±4.8： 31.3±4.2，P=0.038) 和血清油脂濃度，包括三酸 [11,12,13]。 甘油酯(214±47mg/dL：171±34mg/dL、P=0.012) 但是，如何決定採用何種運動來幫助肥胖 和高密度脂蛋白膽固醇(38±16mg/dL：45±18mg/ 型糖尿病人尤其是中重度肥胖並不容易。在東 dL，P=0.023)顯示有重大改善。高敏感性C反應型 方，有不少中國武術如太極拳等，被認為可以幫 蛋白濃度也減少了(0.39±0.19mg/dL：0.22±0.15 助病人控制血糖及增強心肺功能，但是大多缺乏 mg/dL，P=0.014)。在常規運動小組則未顯示以上 足夠證據來證實這個推測，犬其是肥胖型的病 效益。 人，同時有糖尿病的經常也併有心血管及慢性關 結論：當由專家指導及監督，太極操運動 是高效率和安全的，並且可以幫助改進許多參數 節等疾患，更難參與運動型臨床試驗。Wayne等 例如身體質量指數、血清油脂值、高敏感性C反 英國知名運動治療專家，曾經發表文章描述太極 應型蛋白。週期性監測包括血糖、血壓、心率、 拳運動效果非常不容易評估，也很難設計臨床實 呼吸、體重變化和不適症狀可以幫助防止運動傷