口腔颌面部发育 1.ppt

第一章口腔颌面部发育 Chapter 1 Development of Oral-maxillo-facial Region 教学内容及要求 第一节 神经嵴、鳃弓和咽囊 掌握鳃弓及咽囊的发育、神经嵴的分化。 第二节 面部的发育 掌握面部各突起的发生、分化及融合、联合.唇裂及面裂的发生。 第三节 腭的发育 掌握腭的发育过程.腭裂的发生。 第四节 舌的发育 掌握舌的发育及发育异常。 第五节 涎腺及口腔黏膜的发育 掌握涎腺的发育及发育异常。了解口腔粘膜的发育。 第六节 颌骨和颞下颌关节的发育 了解颌骨、颞下颌关节的发育，了解颌骨发育的调控。 口 腔 颌 面 部 发 育 概述 人为的将出生前的发育分为三个阶段： 增殖期：受孕至受孕后2周，包括受精、植入和三胚层胚盘形成。 胚胎期：受孕后3--8周，分化出不同类型的组织并构成器官、系统，胚胎初具人形。口腔颌面部发育在此期间完成。 胎儿期：受孕后9周至出生。腭部发育在此期间完成。 第一节神经嵴、鳃弓和咽囊 neural crest、 branchial arch and pharygeal pouch 神经嵴、鳃弓和咽囊(口腔颌面部的发育基础) 〈一〉口腔颌面发育的时间：胚胎3W-5M 〈二〉发育的胚胎基础组织：额鼻突的发育 腮弓和咽囊的发育 〈三〉发育的基础模式： 1.形成组织突起，生长，相互融合。 2.演化出特定的组织形态。 3.继续发育完成 神经嵴、鳃弓和咽囊(口腔颌面部的发育基础) 〈四〉组织突起相互联系的方式： 联合(merge)：相邻的组织突起生长的结 果，其间的组织凹陷越来越小至最终 消失，原来的两个突起演化出成形的 组织，称联合。 融合(fuse)：对向生长的组织突起不断生长 的结果，组织发生对接并演化成连接 一体的组织形态，称融合。 神经嵴、鳃弓和咽囊 神经嵴的分化： 第三周 脊索 神经板 神经沟 神经褶 神经嵴 第四周 神经管 神经外胚层细胞 神经嵴细胞 神经嵴、鳃弓和咽囊 神经嵴的分化： 第三周 脊索 神经板 神经沟 神经褶 神经嵴 第四周 神经管 神经外胚层细胞 神经嵴细胞 神经嵴、鳃弓和咽囊 神经嵴的分化： 第三周 脊索 神经板 神经沟 神经褶 神经嵴 第四周 神经管 神经外胚层细胞 神经嵴细胞 神经嵴、鳃弓和咽囊 神经嵴的分化： 第四周神经嵴细胞发生广泛的迁移，衍化成机体不同的细胞并形成许多重要组织成分。 神经嵴细胞的分化对头颈部的正常发育尤为重要。 神经嵴、鳃弓和咽囊 神经嵴的分化： 神经系统组织： 施万细胞、面神经的膝状节、舌咽神经的上节、迷走神经颈节，与Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ各脑神经相联系 的自主神经节、神经节内神经元周围的 卫星细胞、脑膜。 神经嵴、鳃弓和咽囊 神经嵴的分化： 内分泌组织： 甲状腺的降钙素细胞颈动脉体的化学感受器细胞、颈动脉窦的压力感受器细胞。 垂体的ACTH和MSH细胞。 神经嵴、鳃弓和咽囊 神经嵴的分化： 软硬结缔组织： 迁移至头面部的神经嵴细胞形成该区的大部分结缔组织，所以这些结缔组织又称 外胚间叶 ectomesenchyme 神经嵴、鳃弓和咽囊 神经嵴的分化： 皮肤组织： 皮肤和黏膜的黑色素细胞、真皮。 神经嵴、鳃弓和咽囊 神经嵴细胞迁移和分化的调控： 神经嵴细胞迁移开始的标志：细胞间黏附分子N-钙粘蛋白结合部位转化为H-钙粘蛋白结合部位。迁移的细胞L1粘附分子高表达。 神经嵴细胞迁移分化的调控：复杂 多种信号分子和基因调控，如维甲酸、FGF、HOX基因、Msx基因等。 迁移到头颈部的神经嵴细胞—外间充质细胞的缺陷；数量、质量—临床上可见的异常。 神经嵴、鳃弓和咽囊 鳃弓及咽囊的发育： 第四周： 鳃 弓：6对 第一对：下颌弓 第二对：舌 弓 第三对：舌咽弓 第四对鳃弓： 第五对鳃弓：形成后很快消失 第六对鳃弓： 鳃 沟 咽 囊 神经嵴、鳃弓和咽囊 鳃弓及咽囊的发育： 第四周： 鳃 弓：6对 第一对：下颌弓 第二对：舌 弓 第三对：舌咽弓 第四对： 鳃 沟 咽 囊 神经嵴、鳃弓和咽囊 鳃沟 咽囊 神经嵴、鳃弓和咽囊 鳃沟 咽囊 神经嵴、鳃弓和咽囊 咽囊 鳃弓和咽囊及其衍化物 鳃弓 神经