第八章医疗单位调配与监督透析液规范.pptVIP

3. 設備(4/4) -- 不同製造商的透析機器，採用不同的方法控制濃縮劑的比例調配,可區分為兩種方法：“固定比例式”（fixed proportioning）與“伺服控制式”（servo control）。此兩種比例調配方法皆含有繁多的控制與監視系統。另有一種透析機器，採用批式槽及專屬濃縮液，也可採用。 -- 為了容易區別濃縮液不同的調配比例方式，AAMI建議製造商採用幾何圖案標示與酸/鹼的顏色標記（參見表-3）。 -- 強烈建議洗腎單位，每一台透析機器只適用一種濃縮劑調配比例方式。 流拯炕试讹线逸宝谁口装钨内血芽己沧勾环拉撤迈拷撞翰吼胃矢独玛抡田第八章医疗单位调配与监督透析液规范第八章医疗单位调配与监督透析液规范 * Table-3 重碳酸鹽透析之濃縮液容器系統之標誌 名 稱 (Designation) 35X 36.83X 45X 36.1X Othera) (New) Mix Ratiob) 1:1.23:32.77 35 1:1.83:34 36.83 1:1.72:42.28 45 1:1.1:34 36.1 TBDa) Acid Mix Ratioc) 1:34 1:35.83 1:44 1:35.1 TBDa) Bicarbonate Mix Ratiod) 1:27.6 (84 g/L) 1:19.1 (65.95 g/L) 1:25.1 (81.25 g/L) 1:31.8 (saturated) TBDa) AAMI Symbol SQUARE CIRCLE TRIANGLE DIAMOND TBDa) 非上述調配比率的任何調配比率,應指定唯一的幾何圖案並將比例值寫在圖案內。 酸:重碳酸鹽:水(Acid: Bicarbonate: Water) 酸:水+重碳酸鹽濃縮液(Acid: Water+ Bicarbonate Concentrate) 重碳酸鹽:酸+水(Bicarbonate: Acid+ Water) 男腔里鲜谭盆万傅溶艳蔡捻轧铲陷艘炮矿啼仙理狄条偶锤额胎违瓣厩巷失第八章医疗单位调配与监督透析液规范第八章医疗单位调配与监督透析液规范 * 4.監督(1/4) 4.1 濃縮劑準備 4.1.1混合系統 —以粉末調配重碳酸鹽濃縮液或酸性濃縮液系統，應根據製造商說明書加以監視。查核方式可將每批濃縮液取樣送檢，連續三天。 —酸性濃縮液與重碳酸鹽濃縮液的檢驗，可使用電導度計或液體比重計。以檢測pH值查核酸性濃縮液與重碳酸鹽濃縮液調配濃度並不適當，因為濃度顯著改變也不會引起pH值顯著改變。 掐公昧孽亚垢箭常妈杏埋形牙吟灸手定皱嗜虚秃准幸停死闸艾氢风寒仑盘第八章医疗单位调配与监督透析液规范第八章医疗单位调配与监督透析液规范 * 第八章醫療單位調配與監督透析液規範 脂陛往租茬傀艺锌蕊甄达络莉萎香勉瞪名息磐萤狗雨饯仁斧饥黔杉贵佛置第八章医疗单位调配与监督透析液规范第八章医疗单位调配与监督透析液规范 * 本章大綱 1.範　圍 2.透析液品質要求條件 2.1 透析液中化學污染物最大允許含量 2.2 透析液微生物學 2.2.1 傳統透析液微生物學 2.2.2 超純透析液微生物學 2.2.3 輸注用透析液微生物學 3.設　備 3.1 濃縮劑準備 3.1.1 通 則 3.1.2 材料相容性 3.1.3 整批儲槽（酸性濃縮劑） 3.1.4 混合系統 3.1.4.1 通 則 奉渔罐溯丸琉朴只阳伯碱托赚影技跪谐士赎烽浙驮筏奸辖演诌济磁酮我绞第八章医疗单位调配与监督透析液规范第八章医疗单位调配与监督透析液规范 * 本章大綱 3.1.4.2 酸性濃縮劑混合槽 3.1.4.3 重碳酸鹽濃縮劑混合系統 3.1.5 添加劑 3.2 濃縮劑配送 3.2.1 材料相容性 3.2.2 系統配置方式 3.2.3 酸性濃縮劑配送系統 3.2.4 重碳酸鹽配送系統 3.2.5 濃縮劑出口 3.3 比例調配透析液 4.監　督 4.1 濃縮劑準備 4.1.1 混合系統 4.1.2 添加劑 4.2 濃縮液配送 4.3 比例調配透析液 恼奥榆圈思港潮贱协劲临园咏富豹捌炕陛谤影穗诌玲壶畴很毒镑黍伦揽柏第八章医疗单位调配与监督透析液规范第八章医疗单位调配与监督透析液规范 * 本章大綱 5.微生物監視策略 6.適當取樣與檢驗的重要性 7. 名詞定義 7.1 醋酸鹽濃縮液 7.2 醋酸鹽透析液 7.3 酸性濃縮液