营建工程空气污染防制设施管理办法查核纪录表.doc

營建工程空氣污染防制設施管理辦法查核紀錄表 1之3頁 查核時間 　　年　　月　　日　　時　　分至　　時　　分 查核類別 □稽查　□巡查 管制編號 工程名稱 工程種類 □房屋建築(RC)　□房屋建築(SRC)　□房屋建築(拆除) □道路　□隧道　□管線　□橋樑　□區域開發(遊樂區) □區域開發(工業區)　□區域開發(社區)　□其它 工程級別 □第一級營建工程 □第二級營建工程 營建業主 承造單位 工地地址 查核時 施工狀況 □尚未施工 □整地工程 □基礎開挖 □佈樁工程 □擋土工程 □地下物主體結構工程 □地上物主體結構工程 □外部裝修工程 □內部裝修工程 □附屬設施工程 □管線埋設工程 □拆除工程 □其他 □已完工 規範項目 空氣污染防制設施採行情形 缺失情形 備 註 1.工地標示牌 □依規定設置，且標示牌內容詳盡 無缺失 本項無查核 □依規定設置，但工地標示牌內容未載明或僅標示部分工地資料 四點 □未依規定設置工地標示牌 2.工地周界 □依規定設置，且設置內容完整 無缺失 無本項作業 本項無查核 採行替代方案文號： 其他： □圍籬未定著地面 四點 □圍籬高度不符合營建工程等級之規定或圍籬種類不符合規定 □工地周界設置之圍籬，未涵蓋全部工地區域 □簡易圍籬未緊密相連 □防溢座阻隔廢水溢流之效果不佳 □未依規定設置定著地面之全阻隔式圍籬或防溢座 十點 □採用替代防制措施（詳見備註欄） 3.物料堆置 □依規定設置，且設置內容完整 無缺失 無本項作業 本項無查核 採行替代方案文號： 其他： □防塵布、防塵網未完全覆蓋堆置之物料或破損，致影響防制效果 四點 □採配合噴灑化學穩定劑方式，但防制效果不佳者 □未依規定採行覆蓋防塵布、防塵網或配合噴灑化學穩定劑等設施之一者 十點 □採用替代防制措施（詳見備註欄） 4.車行路徑 □依規定設置，且設置內容完整 無缺失 無本項作業 本項無查核 採行替代方案文號： 其他： □第一級營建工程工地內之車行路徑，實施面積未達80% □第二級營建工程工地內之車行路徑，實施面積未達50% 四點 □營建工地內或洗車設施至主要道路之車行路徑舖設之鋼板間未密合，致影響防制效果 □營建工地內或洗車設施至主要道路之車行路徑粗級配（或其他同等功能之粒料）舖設厚度不足，致影響防制效果 □營建工地內或洗車設施至主要道路之車行路徑舖面未清洗，致影響防制效果 □營建工地內或洗車設施至主要道路之車行路徑，未依規定採行防制設施 十點 □採用替代防制措施（詳見備註欄） 營建工程空氣污染防制設施管理辦法查核紀錄表（續） 2之3頁 5.裸露地表 □依規定設置，且設置內容完整 無缺失 無本項作業 本項無查核 採行替代方案文號： 其他： □第一級營建工程，實施面積未達80% □第二級營建工程，實施面積未達50% 四點 □覆蓋之防塵布或防塵網有破損或毀壞，致影響防制效果 □舖設粗級配或其他同等功能之粒料有流失或磨損，致影響防制效果 □採配合定期噴灑化學穩定劑或定期灑水方式，但噴灑面積、量或頻率不足，致影響防制效果 □營建工地裸露地表未採行管理辦法第九條第一項第一款至第六款規定防制措施之一 十點 □採用替代防制措施（詳見備註欄） 6.工地出入口 □依規定設置，且設置內容完整 無缺失 無本項作業 本項無查核 採行替代方案文號： 其他： □已設置洗車台，但未設置防溢座（或其他防止廢水溢流之防制設施）、廢水收集坑及沉砂池 四點 □工地內無設置洗車台空間，而設置加壓沖洗設備時，未妥善處理洗車廢水 □車輛離開營建工地時未有效清洗車體及輪胎，其表面附著污泥 □營建工地出入口未設置洗車設備，或無設置洗車空間，且未以加壓沖洗設備清洗者 十點 □採用替代防制措施（詳見備註欄） 7.結構體 □依規定設置，且設置內容完整 無缺失 無本項作業 本項無查核 採行替代方案文號： 其他： □覆蓋於營建工地結構體施工架（鷹架）外緣之防塵布或防塵網，未將工程結構體及其外牆完全覆蓋或破損，致影響防制效果 四點 □營建工程結構體之施工架（鷹架）外緣未採行覆蓋防塵布、防塵網 十點 □採用替代防制措施（詳見備註欄） 8.上層物料輸送 □依規定設置，且設置內容完整 無缺失 無本項作業 本項無查核 採行替代方案文號： 其他： □輸送管道出口之圍籬高度或範圍不足，或灑水效果不佳，致影響防制效果 四點 □粉塵逸散性物料輸送作業，未採行人工搬運或藉由電梯孔道、建築物內部管道、密閉輸送管道等通道運送 十點 □輸送管道出口未設置可抑制粉塵逸散之圍籬或灑水設施 □採用替代防制措施（詳見備註欄） 9.運送物料之車輛機具 □依規定設置，且設置內容完整 無缺失 無本項作業 本項無查核 採行替代方案文號： 其他： □防塵布或其他不透氣覆蓋物未完全覆蓋運載物料 四點 □未設置防止載運物料掉落地面之防制設施 □