老年人护理课程---老年人饮食护理.pptVIP

老年人护理课程---老年人饮食护理.ppt

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二、高血压病人早期常无感觉,往往悄然起病并造成突发事件,并公认为“无声杀手”。 高血压通常没有特异的自觉症状,而且病人的主观感觉和血压升高的程度并不一致,容易被病人忽略,直到出现严重的临床表现才引起重视,这时已造成心脑血管损害。多数高血压病人悄然起病,不易被察觉。许多病人是在体检或因其他病就诊时被偶然发现。没有头晕头痛等不适,不能认为就没有高血压。只有测量血压,才能心中有数。有些患者是以急性中风或急性心肌梗死而骤然发病,到医院检查才发现血压高,因此高血压被称为“无声杀手”。 三、中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症,致残、致死率高,危害严重 高血压是中风最重要的危险因素;高血压常并发中风(脑卒中),脑出血的80%由高血压引起,脑梗死的发生多与血压升高有关。高血压是冠心病发生的主要危险因素,高血压可并发冠心病,血压升高常诱发心绞痛。高血压是心肌梗死发病的危险因素,是引发急生心肌梗死或突然死亡的“元凶”。高血压常并发肾功能不全,导致尿毒症,最终需要肾移植或透析而支付巨额医疗费。高血压常并发眼底病变,造成视力减退或失明,丧失工作和生活能力。高血压患者发生心力衰竭的危险性至少增加6倍。 美国资料显示,高血压是91%心力衰竭患者的致病原因之一。心力衰竭常导致患者丧失工作能力。高血压常与糖尿病并存,二者并存时危害更大,成倍增加心血管病的发生危险。高血压常与血脂异常并存,二者并存时加速动脉粥样硬化的发生和发展,从而引发冠心病或脑梗死。心脑血管疾病占我国人口总死亡原因第一位,高血压是影响我国人口总死亡的第一因素。 四、超重和肥胖、高盐饮食、过量饮酒是高血压发生的主要危险因素;控制体重、限盐、限酒是防治高血压的有效措施。 体重超重和肥胖是高血压的危险因素,随着体重的增加,高血压患病率增高。超重和肥胖者发生高血压的危险是正常体重者的3-4倍。控制体重可降低血压水平,肥胖者应有效减轻体重。合理营养,膳食平衡,有利于保持理想体重。高盐饮食可升高血压水平。人群平均每人每天增加摄入食盐2克,收缩压和舒张压分别升高2毫米汞柱及1毫米汞柱。减少盐的摄入量可以降低血压。世界卫生组织提倡每人每天平均食盐摄入量不超过6克。 五、血压易受环境、活动、情绪及用药不规则等多种因素影响而发生波动,因此高血压病人要经常测量血压。 拥挤、噪音、气温骤降、寒冷、遭受灾害等恶劣环境,可使血压升高;舒适安静的环境有利于血压控制。剧烈运动、危险作业、工作过度繁忙、紧张劳累、性活动过度等均可使血压升高;适度活动、劳逸结合有利于血压调节。情绪激动、脾气暴躁、恼怒、嫉妒、生气、精神压力过大等均可使血压骤然升高;减轻精神压力,保持心理平衡,坦然处世,心胸宽广有利于血压稳定。治疗不规则,用药不按时或忘记服药是造成血压波动较大的主要原因。一旦确诊为高血压,就要定期监测自己的血压水平,在医生的指导下进行治疗。早晨服药前的血压可反映24小时平稳血压水平。 六、健康的生活方式是高血压防治的基石,持之以恒将终身受益。 健康的生活方式包括:不吸烟;坚持适量体力活动;合理膳食,适当限制钠盐及脂肪摄入,增加蔬菜与水果摄入;节制饮酒;保持正常体重,超重和肥胖者应减轻体重;心理平衡。 合理膳食应该总量控制,结构调整(低盐、低脂、低甜食、高维生素、高纤维素、适量高蛋白饮食)。做好膳食平衡,保持理想体重。 增加体力活动是预防和控制高血压的有效措施。可选择步行、慢跑、游泳、骑车、爬楼、登山、球类、健身操等有氧代谢运动,运动应以个人的年龄和体质为基础。 七、控制高血压患者血压水平,减少心、脑、肾等器官损害。 高血压引起心脏、肾脏、脑血管损害,导致心脑血管疾病。2002年发表的100万人群资料分析表明,血压越高,心肌梗死、中风及心力衰竭的发生率越高。国内研究显示:收缩压每升高10毫米汞柱,中风发病的相对危险增加49%;舒张压每升高5毫米汞柱,中风发病的相对危险增加46%。降压治疗高血压伴颈动脉增厚患者,可明显减轻或阻抑劲动脉病变,有利于预防中风。降压治疗高血压伴糖尿病患者,可降低患者眼底病变和肾功能不全的发生。降压治疗可减轻或逆转高血压患者的左心室肥厚,预防心脏病发生。 八、全面考虑各种心脑血管病的危险因素,药物与非药物疗法相结合,全面达到治疗目标。 高血压治疗包括非药物疗法与药物疗法。高血压的基本化验检查是需要的;要做出全面评估及危险分层。高血压的正确诊断是治疗的前提,首先要分清是原发性高血压还是继发性高血压;大多数继发性高血压是可能治愈的。高血压治疗决策,不仅看血压水平,而且要根据危险因素心脑血管损害、临

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