老年急性胆囊炎开腹胆囊切除与腹腔镜胆囊切除术的治疗效果-安徽医药.PDFVIP

安 徽 医 药　ＡｎｈｕｉＭｅｄｉｃａｌａｎｄＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌ　２０１８Ａｐｒ，２２（４） ·７２１· 老年急性胆囊炎开腹胆囊切除与腹腔镜胆囊切除术的 治疗效果对比及对患者肠道功能影响分析 许良，许明友，杨先芬 （皖北煤电集团总医院肝胆胰外科，安徽 宿州　２３４０００） 摘要：目的　探讨老年急性胆囊炎开腹胆囊切除与腹腔镜胆囊切除术的治疗效果对比及对患者肠道功能影响。方法　选择 ２０１４年１月—２０１７年１月该院收治的老年急性胆囊炎患者６０例，随机分为对照组及研究组，对照组使用开腹胆囊切除术，研 究组使用腹腔镜胆囊切除术。结果　研究组手术基本情况及住院时间明显优于对照组；研究组并发症发生率较低；肠道功能 恢复时间明显低于对照组（Ｐ＜０．０５）；两组患者生活质量方面，治疗前两组患者生活质量各项指标差异无统计学意义（Ｐ＞ ０．０５），治疗后研究组生活质量各项指标明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论　老年急性胆囊炎患者使用腹腔镜胆囊切除术治 疗，手术创口小、愈合速度快，能及时改善肠道营养功能，是老年急性胆囊炎患者首选手术方式，但是因老年个体因素各异，均 应在保证患者安全前提下，依照自身情况选择手术方式。 关键词：老年急性胆囊炎；开腹胆囊切除；腹腔镜胆囊切除术；治疗效果对比；肠道功能影响 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９－６４６９．２０１８．０４．０３８ Ｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙａｎｄｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃ ｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈａｔｏｆｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ ＸＵＬｉａｎｇ，ＸＵＭｉｎｇｙｏｕ，ＹＡＮＧＸｉａｎｆｅｎ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＨｅｐａｔｏｂｉｌｉａｒｙａｎｄＰａｎｃｒｅａｔｉｃＳｕｒｇｅｒｙ，ＷａｎｂｅｉＣｏａｌａｎｄＥｌｅｃｔｒｉｃｉｔｙＧｒｏｕｐ ＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｕｚｈｏｕ，Ａｎｈｕｉ　２３４０００，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙａｎｄｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙｉｎｔｈｅｅｌｄｅｒｌｙｗｉｔｈａｃｕｔｅ ｃｈｏｌｅｃｙｓｔｉｔｉｓａｎｄｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｎｔｈｅｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　ＦｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１４ｔｏＪａｎｕａｒｙ２０１７，６０ｅｌｄ ｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｃｈｏｌｅｃｙｓｔｉｔｉｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｎｄｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｏｐｅｎ ｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ，ａｎｄｔｈｅｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｂｙｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐｂａｓｉｃｓｉｔｕａｔｉｏｎｏｆｏｐｅｒａ ｔｉｏｎａｎｄｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎｔｉｍｅｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｂｅｔｔｅｒｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｗａｓｌｏｗ；ａｎｄｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｆｕｎｃ ｔｉｏｎｒｅｃｏｖｅｒｙｔｉｍｅｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｉｔｈｒｅｓｐｅｃｔｔｏｔｈｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ，ｔｈｅｉｎｄｅｘ ｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｈａｄｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｔｈｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｂｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ（Ｐ＞０．０５）．Ｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｇｒｏｕｐａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅｉｎｄｉｃａｔｏｒｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｂｅｔｔｅｒｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ　Ｅｌｄｅｒｌ