上海市住院医师规范化培训制度.ppt

专科医生培训制度 完成住院医师培训后怎么办？ 通过3年住院医师规范化培训后，成为医院正式医生 还不能晋升主治医生 上海市今年启动专科医生培训制度 内科、外科：以三级学科为专科 妇产科、儿科：暂时以二级学科为专科 专科医生培训制度 专科医生培训计划 时间3-5年 建立临床fellow培训制度 新生儿专科医生轮转计划 新生儿病房、NICU 新生儿急诊、新生儿门诊 轮转科室 时间（月） 轮转内容 1、新生儿病房 24 担任总住院医师工作，其中有1年在NICU 2、新生儿外科病房 1 在第1年轮转，跟外科医师值班 3、新生儿专科门诊 2 包括新生儿随访门诊 4、产科婴儿室 1 在妇产科医院新生儿科 5、影像科室 3 包括B超室1个月，心超室1个月，放射科1个月 6、科研工作 3 做一个小课题 7、儿科门诊 3 8、儿科急诊 3 合 计 3年左右 培训大纲 在完成轮转计划时，应达到以下要求和目标： 1、新生儿专科水平： 熟练掌握新生儿常见病多发病的诊断及处理 熟练掌握新生儿危重病的临床处理 熟练掌握新生儿各种操作技术，如呼吸管理、气管插管、 监护技术、换血、床旁超声等 掌握新生儿疑难病例的诊断分析和处理 培训大纲 2、相关专业技能： （1）产科：了解母亲疾病和产科并发症对胎儿新生儿的影响，掌握各种病理产科时新生儿复苏抢救技术 （2）新生儿外科：了解常见小儿外科疾病的特点及处理，掌握新生儿外科疾病的特点及术前术后监护和处理 （3）影像科室：了解影像学检查技术，掌握新生儿影像学检查的临床应用及意义，掌握新生儿常见疾病的X线、CT和MR读片 培训大纲 3、普儿科基础： 提高儿科疾病的诊断及处理水平 掌握儿科门急诊的处理 培训大纲 4、临床科研能力： 有较好的新生儿专业临床科研能力 掌握病例分析方法，撰写病例分析论文 掌握前瞻性临床课题研究的设计，实施方法，统计 培训大纲 5、教学能力： 较好地完成临床带教、带示教、上大课等教学任务 指导住院医师和进修医师工作 并协助指导研究生 培训大纲 6、学术活动： 积极参加科室、医院的学术活动，每年有3次主讲 每年参加1次全国性新生儿或围产医学学术会议 7、参加继续教育： 在3年时间里，参加1-2次继续教育学习班 包括新生儿专业和其它相关专业的学习班 考核制度 1、轮转考核： 每轮转一个部门都必须接受考核 2、年度考核： 每年年终向新生儿科汇报培训计划执行情况 3、结业考核： 在培训结束时，专业理论考试 组织专家小组进行面试考核 颁发合格证书 通过考核者颁发新生儿专科医师培训合格证书 成为专科医师 发证机关？ 应该由中国医师协会制定统一证书 报卫生部备案 对考核不合格者，延长培训时间，补考 补考几次？ 复旦大学新生儿专科医生（fellow）培训试点 2004年开始，我院与加拿大新生儿协作网（CNN） 建立国际新生儿-围产医学培训项目 通过国际化培训 2年计划 每期招收5-7名学员 学员资格：已在各自医院完成3年住院医师培训 第一年在上海培训 由加拿大专家担任教学指导 上午查房：病例分析 下午讲课：主要内容： 新生儿各种疾病的理论知识、最新进展 加拿大NICU的诊疗常规、工作制度 临床研究方法 第二年学员去加拿大最好的NICU培训 先进行多次考核，通过加拿大的资格考核 接受新生儿fellow培训 与加拿大医师一起在NICU上班 相当于高年住院医师和总住院 第二年在加拿大培训 Victoria Vancouver New Westminster Edmonton Calgary Saskatoon Regina Winnipeg Montreal Ottawa Kingston Toronto London Hamilton Halifax St John’s Canadian Neonatal Network Quebec City Sherbrooke Frederickton St John’s Moncton 培训结果 1、新生儿专科知识非常扎实 2、新生儿临床技能很熟练 3、国际化视野，思路开阔 4、职业精神，敬业精神 5、英语水平显著提高 培训结果 目前已进行第9期 有63名医生学员、22名护士学员参加培训 （复旦大学附属儿科医院22名医生、7名护士） 回国后成为各自医院的骨干力量 ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ●  加拿大医师培养 专业教育 交流技能教育 合作技能教育 管理能力教育 健康教育 学术能力培养 The CanMEDS 1、专业教育：Professional 是培养医生通过伦理实践和专业法规致力于个人和社会的健康和福利事业 2、交流技能教育：Commun