安徽省麻疹流行病学特征及强化免疫效果研究公共卫生专业论文.docxVIP

年 年 3 -6 月 发 病 高 峰 不 明 显 ，但 12 月 出 现 一 个 发 病 高 峰 ， 明 显 高 于 同 期 其 他 年 份 。 自 2 0 04 年 12 月 起 ， 麻 疹 报 告 发 病 数 即 丌 始 7 现 上 升 趋 势 ，2 0 0 5 年 麻 疹 流 行 持 续 时 间 较 i：， 麻 疹 发 病 上 升 幅 度 较 大 ， 发 病 申 为 11.14/10 力 。 2 0 0 8 年 安 徽 省 麻 疹 发 病 持 续 升 高 ，直 至 8 月 冰 丌 始 出 现 下 降 尥 势 。经 过 2 00 9 年 10 月 全 省 范 围 内 8 月 龄 -14 岁 儿 章 的 麻 疹 疫 苗 强 化 免 疫 ，2 0 10 年 麻 疹 发 病 高 峰 推 迟 至 4 月 丌 始 出 现 ，且 峰 值 大 幅 度 降 低 ，年 发 病 率 0 .72 /10 力‘，为 2 0 0 5 年 以 来 最 低 。安 徽 省 麻 疹 发 病 是 高 度 散 发 和 局 部 暴 发 并 存 。 19 9 7 -2 0 10 年 ， 安 徽 省 各 地 市 均 有 麻 疹 病 例 报 告 。 安 徽 省 麻 疹 发 病 仍 属 于 小 年 龄 发 病 模 式 。 19 9 7-2 0 10 年 ， 麻 疹 发 病 主 要 集 中 在 学 龄 前 儿 章 和 小 学 生 ， 15 岁 以 下 儿 章 仍 是 麻 疹 高 发 年 龄 段 。 各 年 龄 组 的 麻 疹 发 病 构 成 自 20 0 5 年 以 來 发 生 了 明 显 变 化 。首 先 是 1 岁 发 病 构 成 上 升 明 显 ， 该 年 龄 组 儿 章 2 0 0 5 年 之 前 麻 疹 发 病 构 成 只 占 到 5 % 左 右 ， 2 0 0 5 年 丌 始 逐 年 上 升 ， 至 2 0 10 年 发 病 构 成 达 3 3 .4 9% 。 其 次 ， 19 9 7 -2 0 10 年 ， 彡 15 岁 大 年 龄 组 人 群 麻 疹 发 病 开 始 增 多 。2 0 0 5 -2 0 10 年 ， 1 岁 麻 疹 发 病 率 均 居 各 年 龄 组 之 首 。 在 彡 15 岁 人 群 中 ，2 0-2 9 岁 麻 疹 发 病 率 有 小 高 峰 。 安 徽 省 麻 疹 发 病 以在 校 学 生 和 小 年 龄 儿 章 为 高 发 人 群 。 19 9 7 -2 0 10 年 ， 安 徽 省 麻 疹 发 病 职 业 分 布 以 “幼 托 儿 章 ”、“散 居 儿 章 ” 和 “学 生 ”所 占 比 例 最 高 。2 0 0 8 年 ，2 0 0 9 年 和 2 0 10 年 ， 安 徽 省 0 -14 岁 麻 疹 病 例 中 无 明 确 疫 苗 免 疫 史 者 所 占 的 比 例 分 别 为 3 9 .2 5% , 3 1.5 0 % 和 3 6 .5 9 % 。其 中 ，8 -11 月龄 麻 疹 病 例 中 无 明 确 疫 苗 免 疫 史 者 所 占 的 比例 分 别 为 7 7 .9 1% ，53 .8 8 % 和 4 5 .12 % 。 研 究 结 论 ： 降 低 麻 疹 发 病 率 乃 至 消 除 麻 疹 的 关 键 是 免 疫 高 覆 盖 和 监 测 高 质 量 。提 高 麻 疹 疫 苗 接 种 率 ，保 持 高 水 平 的 人 群 免 疫 力 是 阻 断 麻 疹 传 播 的 根 本 措 施 ， 应 严 格 执 行 麻 疹 疫 苗 免 疫 程 序 ,提 高 8 月 龄 和 1.5 岁 儿 章 的 麻 疹 疫 苗 接 种 及 时 率 。 第 二 部 分 安 徽 省 2 0 0 9 年 麻 疹 疫 苗 强 化 免 疫 流 行 病 学 效 果 研 究 研 究 目 的 ： 评 估 安 徽 省 2 0 0 9 年 麻 疹 疫 苗 强 化 免 疫 活 动 效 果 及 其 对 安 徽 省 麻 疹 发 病 产 生 的 影 响 ， 为 消 除 麻 疹 提 供 依 据 。 研 究 方 法 ： 收 集 安 徽 省 2 0 0 9 年 麻 疹 疫 苗 强 化 免 疫 前 后 麻 疹 发 病 资 料 ， 采 用 描 述 流 行 病 学 方 法 评 价 其 对 麻 疹 发 病 的 控 制 效 果 。 研 究 结 果 ： 安 徽 省 于 2 0 0 9 年 10 月 10 H -10 月 2 0 F 对 全 省 8 月 龄 -14 周 岁 3 儿 儿 章 进 行 麻 疹 疫 苗 强 化 免 疫 。 本 次 强 化 免 疫 实 种 10 6 194 3 3 人 ， 接 种 率 9 7 .9 6 % , 共 报 告 疑 似 预 防 接 种 异