老年人常见病护理.pptVIP

三、护理措施 （一）饮食疗法 是主要的治疗方法。主食多选糙米、玉米、豆类等粗粮；副食多选择含糖量少、纤维素多的蔬菜；含优质蛋白质多的食物；食用植物油，限制高胆固醇食物，饮食要按照医生的要求的热量执行，每天饮食定量，切忌暴饮暴食。 例如：主食类：每天一般控制在5-6两左右，吃玉米、小米、荞麦等粗粮，少吃大米、白面等细粮。重体力劳动每天6-7两；轻体力劳动的人少吃一点，如每天吃4-5两；病情较重的人则要再减少食用量。 副食：无合并肾病者选择含蛋白多的食物，如大豆，每100克中含蛋白质36克，100克瘦肉中含蛋白质18克，一个鸡蛋含蛋白质6克。豆类制品含蛋白质丰富，与动物蛋白如瘦肉、鱼、鸡、鸭、牛奶搭配起来吃最好。蛋白质在体内也会转化为葡萄糖，但是很慢，如果在临睡前加食这些含蛋白质的食物，还可以防止药物引起的半夜低血糖。适宜吃植物脂肪， 而忌吃动物油，如猪、牛、羊油等。 糖尿病食疗处方选 处方1：长寿菜 组成：鲜马齿苋500克。 功能：马齿苋清热利湿，凉血解毒治消渴。 用法：洗净功断，先放开水中烫后炒吃，每日一次，连吃一个月为一个疗程。 疗效：用于轻型糖尿病患者效果较好。 处方2：北芪淮山煎剂 组成：北黄芪30克，淮山药30克。 功能：益气养阴，健脾补肾。 用法：一日一剂，煎水代茶饮 处方3：山药萝卜粥 原料：新鲜萝卜250克，梗米100克，山药50~60克。 制作：将新鲜萝卜洗干净切碎，与梗米，山药，同煮成粥。 功效：消食利膈，止消渴。适应老年性糖尿病 （二）坚持适当运动：活动少是糖尿病发病因素之一，可选择太极拳、散步等活动； （三）帮助老人按医嘱正确进行药物治疗：如服药、注射胰岛素； （四）协助老人做好记录：饮食、运动量、用药量、尿糖检查结果等记录 （五）防低血糖发生：外出时要随身携带药品和糖块 （六）预防足部并发症： 足部保暖：每天温水（40度，禁用烫水）洗脚并足部按摩，切忌用热水袋或照红外线灯，因末梢神经损害，足部感觉迟钝，容易烫伤或灼伤，烫伤一点也会发展至足部感染坏死。 免足部擦伤 穿鞋袜舒适：宜穿宽大柔软的鞋子，穿鞋需穿袜，棉袜好，并每日检查鞋袜内是否有异物，避免外伤。切忌室内外赤脚行走。 足部承受负荷量不宜过大：不宜过度劳动，行走及站立过久等。 四、糖尿病预防 建立健康的生活方式适当的运动 定期体检 第六节 患痛风病老人的护理 概述 老人患痛风病的多，因长期高尿酸血症，导致关节炎，在关节滑液内尿酸纳结晶，形成痛风石（可自行穿破，形成溃疡或瘘管），严重者发生肾脏损害（如肾结石、肾绞痛、血尿、尿路感染等），由于患痛风老人体内的嘌呤代谢紊乱，常可出现一些并发症如高血脂症、冠心病等。 一、病因：嘌呤代谢紊乱 嘌呤是体内代谢产物，经酶参与形成尿酸，2/3由肾脏排出，其余从肠道排出。 体内尿酸生成增多或排泄减少——尿酸积累发生高尿酸血症。 二、临床表现： 早期可仅有血酸增高 尿酸性关节炎：一般1-2周自行缓解 痛风石：尿酸盐沉积形成，好发于耳、皮下组织，尤其关节周围皮下组织、肌腱、腱鞘等处，可自行穿破流出白色尿酸盐结晶。 痛风肾：病程长者占30%可肾损害。10%-20%可肾结石，可肾绞痛、血尿、尿路感染，严重者肾功不全 极易并发高血压、糖尿病、冠心病等。 三、护理措施 饮食种类控制很重要 限制饮食种类：要注意控制含嘌呤较多的食物，如瘦猪肉、牛肉、动物的内脏、海味食物、豆类和香菇等 多饮水 每天大于2000毫升：促进尿酸从肾脏排出 抬高患肢：关节炎发作时要抬高患肢，充分休息 观察药物副作用：遵医嘱帮助老人服药 附：痛风病药膳——百合薏米粥 干百合、薏米、梗米各50克。将三味洗净后入锅煮粥，每日分中、晚两次服完，，为痛风病人主食（其他应按痛风病人营养治疗原则进行）。连服，症状改善后仍需坚持，每周至少1-2次 。 效果：所接受食疗病人关节炎症状减轻，均未出现复发，无任何不良反应。 第七节 患帕金森氏病老人的护理 又称震颤麻痹，为老人常见的中枢神经系统疾病。 一、病因：不清。 已知因黑色素细胞分泌的神经递质障碍（不平衡）而致震颤麻痹。一些脑疾患也会留下此类后遗症。 二、临床表现： —见视频 1、静止震颤：震颤为主要特征。全身、头、舌、手脚出现不能自控的有节凑的抖动。轻者仅有手抖，像搓药丸样，激动或紧张时加重，但入睡时停止。 2、肌肉僵硬：面容刻板，全身肌肉僵直、动作困难、慌张步态，肢体齿轮样运动。严重者卧床不起、吞咽困难，易并发肺炎或全身衰竭而死亡。 三、护理措施 做好心理支持安慰 做好日常生活照料和康复训练 轻者鼓励其参加适量文体活动、重者鼓励下床活动，注意上下床安全 日常生活动作训练，如姿势、